新冠肺咳嗽能吃咳舒糖浆吗？

面对来势汹汹的新冠肺炎，还没有阳的朋友早就拿了一本小书，开始规划一旦被“招”后的用药方案。但是网上说的用药顺序靠谱吗？除了发烧，咽干咽痛，咳脓痰不舒服的时候还能用什么药缓解症状？

如果你周围有很多人感染了奥密克荣，或者你已经开始出现症状，请看看北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任医师留永健对中青年和无基础疾病患者的7点建议。

1、鼻咽部开始感到不舒服，有粘性分泌物。立即开始喝抗感冒中药（任何纯中药配方）3-5天。如果它是明确的，从知道开始喝5天（根据奥密克军的潜伏期2-4天）。

2、然后酸乏怕冷。可以开始服用止痛退烧药，按照说明书中的小剂量或半剂量，全天定期服用。

3、一两天后，你可能会感到不适，严重的发烧、喉咙痛和头晕。根据止痛药说明书中的大剂量，定期服用2-3天。注意不要超过每天总量的限制。然后酌情减少，继续服用2-3天。

4、恢复期咳嗽流鼻涕。可适当服用止咳化痰药，如止咳糖浆、惠菲宁或不含对乙酰氨基酚的感冒片（因为它与以前的止痛药重复）。

5、若气管内持续脓痰较多，口服抗生素(头孢菌素、阿奇霉素等均可)3-5天。

6、在任何阶段，如有明显的呼吸困难症状，应立即到医院就诊。

7、症状特别顽固和严重的，可能需要在短时间内使用中等剂量的糖皮质激素。请注意，此项仅供医学专业人员根据情况参考，非专业人员不得自行服用。

留永健指出，依托考昔、双氯芬酸钠、洛索洛芬、布洛芬、对乙酰氨基酚等，可以止痛退烧，选择一种，不要重叠多种药物。奥密克戎感染引起的症状似乎更多地与身体对其炎症的强烈反应有关，而不是病毒本身的直接破坏。相反，许多身体强壮的人有严重的高热咽痛。这些抗炎止痛药不能消除病毒，但合理使用会让你感觉更舒服。感染时全身疲劳和疼痛是生物进化的本能。它迫使你冷静下来休息，这样你的身体就可以集中精力处理感染。假如你已经主动注意休息喝水，那么就没有必要忍受额外的酸痛。抗炎止痛治疗可能需要5天左右。在炎症反应的早期阶段定期服药，而不是等到特别不舒服时才被动使用，这一点非常重要。

任何一种纯中药抗感冒药都可以选择。刘永健解释说，中药确实有一定的抗病毒或调动免疫功能，但毕竟程度有限，所以最有价值的是及时使用感染的萌芽状态，这可能会显著缓解疾病。例如，当鼻咽感觉不清爽时，立即使用感冒清热颗粒是非常有帮助的。如果胃肠道症状更明显，藿香正气将更有针对性。

此外，在谈到抗生素的使用时，留永健解释说，我们通常提倡不滥用抗生素，更不用说明确的病毒感染了。但如果病毒引起的气道炎症严重且持续时间较长，可能会导致粘膜上皮细胞损伤，失去完整的屏障，容易继发细菌感染。因此，如果气管中继续有更多的脓液和痰，合理使用抗生素。

如果后期只有干咳，或者只有少量白痰，就不需要抗生素，可以喝一般的止咳药水；特别顽固的刺激性干咳可以考虑吸入激素治疗(通常用于治疗哮喘的药物)。

糖皮质激素的前提是合理使用，因为长期大剂量使用可能会产生严重的副作用。

留永健提醒，一般来说，传染病的严重程度是两种力量对抗的结果：一种是病原体的免疫力，包括年龄、基础疾病、疫苗免疫、饮食习惯、心态、锻炼等；另一种是病原体的致病性乘以数量。

虽然有报道称儿童感染新冠肺炎后演变为重症病例，但大多数儿童对新冠肺炎的耐受性相对较好。在这一轮疫情中，许多家庭都是阳性的。与成年人相比，儿童往往没有症状或轻微症状。

在病原体方面，奥密克戎的致病性明显低于原始毒株，体外试验表明其在肺部的繁殖速度低于原始毒株的1/10。如果只是小剂量吸入，甚至可以认为是超级疫苗，有一点感冒症状。然而，如果突然吸入的数量特别大，也可能很严重，所以为了避免这种情况，特别是在同一室内空间停留时间较长的情况下，我们仍然应该尝试做好保护，以防止大量病毒的持续吸入。

如果家里有老人，建议先感染的人尽量在家里戴N95口罩，吃饭时分开单人房，充分通风；老人也尽量戴口罩。这样做不能保证老人不感染，但要尽量降低空气中病毒的浓度。如果你在户外空旷的地方路过一个阳性的人，在一阵风中带来几种病毒，那可能是最小剂量的接触。