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配对用药应对消化不良 消化不良的联合用药

2023-08-03

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酒后+胃动力药

病例,经常陪顾客吃饭,社交,三天两头喝酒。喝多了酒,小王的胃开始“示威”。他经常在喝酒后几天内感到胃痛、腹胀,甚至恶心呕吐。

建议是真的。长期饮酒会引起胃粘膜损伤性炎症,进而引起胃动力障碍。对于此类患者,一方面应使用雷尼替丁等抑酸药物,以减少酒精对胃粘膜的损伤,促进胃粘膜急性炎症的恢复;另一方面,你可以服用促进剂,如吗啉,以增加胃蠕动,帮助消化,减少腹胀、恶心和呕吐的症状。当然,最重要的是少喝酒。

工作紧张+消化酶

病例,工作紧张,几乎每天加班,每天没有固定的时间吃饭,通常只是饭后立即工作,很长一段时间出现腹胀、打嗝等消化不良症状,但也出现便秘。

建议胃肠道血液供应不足,功能大大降低,消化液分泌不足,胃肠蠕动减慢。对于这些患者,莫沙比利可以用来促进胃肠蠕动,不仅可以减少腹胀,还可以治疗便秘。同时,你可以服用胃蛋白酶等消化酶,以补充身体本身的分泌不足,促进消化。当然,最重要的是改善生活方式,定期进食,注意工作和休息的结合。

肠易激综合征+解痉药

病例“小脾气”。经常腹胀,遇到工作压力,腹部会阵发性绞痛,甚至腹泻,虽然腹泻后症状会缓解,但经常在会议上,也忍不住去厕所,也很尴尬。

建议这是一种功能性肠病,病因尚不清楚。这可能与患者结肠对刺激的高度敏感性有关。你可以服用一些消化酶或肠道益生菌来帮助食物消化,你也可以服用舒特药来缓解肠道痉挛。

糖尿病患者+四磨汤

病例,最近一直感到肠胃不适。无论是吃干饭还是粥,只要吃一点食物,上腹部就会肿胀和隐痛;饭后经常恶心,有时会吐出最后一顿饭的食物。他认为这是消化不良,所以他服用了一些消化药物。每次服药后,不适症状都可以稍微改善,但一旦停止服药,进食后就会出现胃胀、恶心和呕吐的症状。

建议容易导致控制胃肠道的植物神经损伤,导致腹胀、便秘等消化不良症状。这种胃动力障碍在医学上被称为胃轻瘫。一方面要控制血糖,另一方面可以用吗丁啉、莫沙比利等药物促进胃肠蠕动,还可以用六味安消、四磨汤等中药治疗。

儿童消化不良+胃动力药物

病例8岁,他先天性胃肠道不足,多吃一点,会引起胃痛;不小心,会腹泻。

建议部分器官和组织发育不完全成熟,身体抵抗力弱,饮食不当或生病后容易引起脾胃功能障碍,导致消化不良、食欲不振等。如因食肉、鸡蛋、豆类等高蛋白食物引起消化不良或疾病后恢复期消化功能下降,应选择胃蛋白酶片、胰酶片等有助于蛋白质消化吸收的药物。由于食用大米、面条、红薯等含淀粉较多的食物引起消化不良,应选择多酶片、脂肪生等含淀粉酶的药物,以促进淀粉尽快分解。还可以使用吗丁啉混悬液来促进消化道蠕动。

胃食管回流+动力药

病例,饭后泛酸,尤其是喝了咖啡和果汁后,尤其是泛酸。

建议这种疾病越来越常见,患者往往有胃灼热、泛酸和腹胀的症状,饭后和晚上,症状更明显。这种疾病与肥胖和高脂肪饮食密切相关。雷尼替丁等抑酸药物可用于抑制胃酸,并添加吗丁啉以减少回流。此外,还应注意非药物治疗,如减肥、不束腰、清淡饮食、少喝咖啡、浓茶等。

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