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2型糖尿病老人用药

2024-06-15

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2型糖尿病是指在遗传因素的影响下,胰岛β细胞出现胰岛素抵抗,胰岛素不能正常发挥作用,导致血糖水平升高。治疗2型糖尿病的用药目的,主要是控制血糖,预防并发症,常用的有口服药物、皮下注射胰岛素、控制血糖类药物、制剂等。

1、口服药物:主要有磺脲类、格列奈类、双胍类、噻唑烷二酮类等,此外还有较多新型的二肽基肽酶抑制剂,如DPP-4抑制剂等。此类药物作用于胰岛素的受体,促进胰岛素的分泌,可以维持血糖的稳定;

2、皮下注射胰岛素:胰岛素的释放速度较快,主要经过肝脏代谢,可减少肝脏的葡萄糖消耗,改善外周组织对胰岛素的敏感性,如用于1型糖尿病和饮食控制不佳的2型糖尿病老人;

3、控制血糖类药物:如二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖等,较容易控制患者的血糖水平。部分患者使用后可能会出现不良反应,如胃肠功能不适、腹泻等;

4、制剂:如胰岛素注射液等,由于此类药物作用迅速,并且短效,使用后能够快速使血糖降低。但缺点是容易导致低血糖,且只能在医院内使用;

5、其他:如胰岛素注射液,根据作用时间分为速效胰岛素制剂、中效胰岛素制剂、长效胰岛素制剂等。此外还有GLP-1受体激动剂,如利拉鲁肽等。

如果老人患有2型糖尿病,建议根据自身的血糖水平,在医生指导下选择适合自己的口服药物或是注射胰岛素进行治疗。日常生活中还要注意调节好饮食、多运动,有利于血糖的稳定。

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