小时候没包皮过长、过短，可能是先天性发育异常、反复感染、手术外伤等因素所致。此时应就医检查，明确病因后在医生指导下进行针对性治疗。

1、先天性发育异常：在胚胎发育过程中，包皮内板与阴茎头处于相互融合的状态，随着阴茎的生长发育，包皮会逐渐伸展，如果到了成年后，包皮完全覆盖阴茎头，即使勃起也不能外露，此时属于先天性发育异常，一般需要通过手术治疗，可选择包皮环切术;

2、反复感染：如果患者不注意卫生或存在不洁性生活等情况，可能会导致细菌、真菌等病原体感染龟头，出现包皮炎、龟头炎等疾病。如果长期感染，炎症反复刺激，就可导致包皮过长、过短的情况。此时应及时就医治疗，如果是细菌感染引起，可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗。如果是真菌感染引起，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、克霉唑乳膏等药物进行治疗;

3、手术外伤：如果患者阴茎受到了严重外伤，导致包皮系带缺失，就可能会导致阴茎弯曲畸形，出现小时候没包皮过长、过短的情况。此时应在医生指导下进行系带修复手术，改善相关症状;

4、其他因素：除上述情况外，若患者存在包皮水肿的情况，也可能会导致包皮褶皱不明显，从而出现小时候没包皮过长、过短的情况。水肿一般会随着时间的推移而逐渐消失，建议在医生指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等药物进行治疗。