小朋友包皮过长是否需要割这个说法不准确，小朋友存在包皮过长，若未出现不适症状，通常可以不进行手术治疗。但若出现反复的感染或形成结石，一般需要进行手术治疗。

1、不进行手术治疗：若小朋友仅表现为包皮过长，并未出现局部红肿、疼痛、瘙痒、排尿困难等症状，可以先不进行手术治疗，但需要注意卫生，如经常清洗局部、勤换内裤等，以免引起感染;

2、手术治疗：若小朋友出现反复的感染，或出现结石、嵌顿等症状，一般需要进行手术治疗。手术方式通常为包皮环切术，一般在5岁后即可进行手术。手术前，医生会检查患者局部有无炎症，如果局部炎症较重，需要先用药物控制好炎症再进行手术。手术常在全麻下进行，主要是对阴茎根部进行消毒，再将过长的包皮剪掉，使用可吸收线将阴茎前端黏膜和皮下组织缝合即可。手术后，小朋友应注意休息，并定期换药，以免引起感染。

另外，包皮环切术后1个月内应禁止性生活，避免创口感染。若小朋友存在包皮过长或包茎，日常生活中也要注意卫生，并避免进食辛辣、刺激性食物。家长应注意引导小朋友保持阴茎清洁、干燥，避免引起龟头炎等疾病。