小男孩是否包皮过长，可以根据临床表现、医生检查进行判断。包皮过长是指部分男性的阴茎包皮完全覆盖阴茎头及尿道外口，但包皮口大，能上翻，露出尿道口和龟头，建议及时前往医院进行相关检查。

1、临床表现：包皮过长的小男孩，通常无明显的临床症状，但如果由于包皮过长，造成尿液堆积及包皮垢的残留，刺激龟头，可导致尿道口及包皮红肿、疼痛、瘙痒等，还可能导致包皮垢长期慢性刺激，可形成包皮龟头炎反复发作。由于包皮垢长期慢性刺激，还可导致包皮口形成瘢痕样纤维化，从而造成尿道外口狭窄，使排尿受到限制，出现排尿困难的症状;

2、医生检查：对于出现包皮过长或者反复发作的包皮龟头炎的小男孩，建议及时前往医院就诊。通常需要进行血常规、尿常规、分泌物涂片检查、血生化检查、梅毒抗体和HIV抗体检查等。血常规检查可以明确是否存在感染因素，尿常规可以判断是否存在尿路感染，凝血功能可以判断是否合并凝血功能障碍，梅毒抗体和HIV抗体检查可以判断是否存在梅毒螺旋体感染。上述检查可以明确包皮过长所引起的并发症，从而有利于医生选择合理的治疗方案;

3、治疗方式：对于包皮过长的小男孩，通常需要进行手术治疗，常用手术方式包括包皮环切术、包皮套环术等。年龄较小的小男孩存在一定自控能力，通常可以配合医生进行操作。对于年龄较大且存在并发症的小男孩，可以在医生指导下选择药物治疗，如克拉霉素胶囊、红霉素软膏等。