消化系统药物是在药店购买频率较高的药物,特别是消化道溃疡、慢性胃炎等治疗往往是联合药物,不同的药物服药时间也有不同的要求,消费者也会感到麻烦和一些混淆。
这里我们简单梳理一下一些常用药:
1、抗酸药
单味药物:通常饭前服用
如氢氧化铝、碳酸氢钠等,直接中和胃酸,一般每天服用3次,饭前1小时服用
复方药:通常饭后服用
如铝镁加、铝碳酸镁等,具有明显的抗酸作用,具有胃粘膜保护作用,对胆酸有一定的吸附作用。每天3-4次。饭后1-2小时,睡觉前服用。
维生素U铝镁双层片,一日三餐,饭后服用。维生素U可促进肉芽发育盒粘膜再生,氢氧化铝和三硅酸镁中和胃酸,番茄流浸霜可缓解平滑肌痉挛引起的疼痛。
一日三次复方铝酸铋,饭后服用。
2、胃粘膜保护剂
药物主要与胃的浓度有关
比如硫糖铝,在胃酸的作用下,可以与溃疡处渗出的蛋白质结合形成保护膜,所以一次服用1g,一天4次,饭前1小时,睡前服用,否则无效。
另一个例子是柠檬酸铋钾,1天4次,3餐前半小时,晚餐后2小时;也可以一天吃两次,早餐前半小时,晚餐后2小时
药物主要与血药浓度有关
例如,替普瑞酮可以加速胃粘膜修复因子和聚合物糖蛋白的合成,增加和改善胃粘膜血流。一次50毫克,一天3次,饭后半小时内服用。生物利用在饭后1小时内没有变化。
3、抑酸剂
H2受体阻滞剂
如雷尼替丁、法莫替丁等,抑制胃酸分泌。早上和睡觉前服用。
质子泵抑制剂
如奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑等,由于酸不稳定,是肠溶剂,通常在早上或睡觉前空腹服用
4、胃动力药
H2受体阻滞剂
如多潘立酮、西沙比利等,增加胃肠蠕动和张力,促进胃排空。
饭前15-30分钟服用。
特别提醒:多潘立酮、西沙比利可导致QT间期延长,避免葡萄柚汁、红霉素、克拉霉素、伊曲康唑、氟康唑等,避免心律失常等危险。
5、用药杀死幽门螺杆菌
铋剂四联用药
常用的四联方案:铋剂1+质子泵抑制剂1+2联抗菌剂
铋:杀死幽门螺杆菌,降低幽门螺杆菌的耐药性。每天服用两次,饭前30分钟。
质子泵抑制剂:降低胃PH值,降低抗菌药物的最大抑菌浓度。晚餐前30分钟服用早餐前盒。
抗菌:建议饭后服用,以减少胃肠道副作用。
6、其它胃药+抗生素
蒙脱石散+抗生素
蒙脱石散能吸收抗生素,减少抗生素的吸收。
如果蒙脱石散与抗生素结合,建议先服用抗生素,2小时后再服用蒙脱石散。
益生菌+抗生素
如布拉氏酵母菌散:不会被胃液、肠液、抗菌素破坏,可与抗生素结合使用。
嗜酸性乳杆菌制剂:活性成分是嗜酸性乳杆菌在乳糖血清培养基中的代谢物和灭活性乳杆菌,可与抗生素结合使用。
其它活菌制剂:为保证活菌的有效性,先服用抗生素,间隔2小时后再服用抗生素。
看了上面的介绍,你知道胃药的正确服用时间吗?