如果患有10年生殖器疱疹，服用阿昔洛韦后总是复发，可能与药物不敏感、治疗不当、没有做好日常护理等因素有关。建议及时就医，在医生指导下进行针对性处理。

一、原因

1.药物不敏感：由于个体差异，部分患者对阿昔洛韦不敏感，即使长期用药也无法控制病情，导致生殖器疱疹反复发作；

2.治疗不当：若在发病期间未遵医嘱足量、足疗程使用阿昔洛韦，或自行停药等，可影响疗效，使疾病无法得到较好控制而出现上述情况；

3.没有做好日常护理：如性生活频繁、经常熬夜、过度劳累、饮食辛辣刺激等，均可降低机体抵抗力，增加患病风险，从而导致该现象发生。

二、治疗

对于此类人群，需要到医院就诊，并根据检查结果调整用药方案，如更换其他抗病毒的药物，比如伐昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等。同时还需要注意避免不良因素的影响，如规律作息、清淡饮食、适当运动锻炼等，以增强体质，减少感染的发生概率。

还可在局部涂抹喷昔洛韦乳膏、酞丁安搽剂等外用药物缓解症状。如果继发细菌感染，则可以配合红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素类药物进行抗感染治疗。