月经不调、大姨妈不来可能是由于内分泌失调导致的，也有可能是怀孕引起的。如果女性出现月经推迟的情况，并且有性生活史，则需要先进行早孕检查。

一、非妊娠因素

1.内分泌失调：如果患者近期精神压力过大或经常熬夜等都会引起内分泌紊乱，从而导致月经推迟的现象发生。建议平时要养成良好的生活习惯，保持充足的睡眠时间，避免长期处于紧张的状态下。必要时可以在医生指导下服用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物治疗。

2.怀孕：如果女性在排卵期同房后没有做好避孕措施，可能会怀孕，在怀孕初期也会出现月经推迟的症状。可以使用早孕试纸检测晨尿来判断是否怀孕，也可以到医院通过抽血化验人绒毛膜促性腺激素水平来进行确诊。

二、妊娠因素

对于月经周期比较规律的女性来说，一旦月经超过一周以上还没到来，就要考虑是否有怀孕的可能性。因为受精卵着床之后就会停止卵巢分泌雌孕激素，子宫内膜就不会再继续生长，因此不会再来月经。此时可以通过早早孕试纸或者血HCG检查明确诊断，确定怀孕后需要注意休息和加强饮食营养摄入。

当出现月经推迟的情况时，应及时前往医院就诊，完善相关检查，明确病因后再遵医嘱进行针对性治疗。