20岁女性出现月经量减少的情况时，可能是非疾病因素导致的。此外还可能与内分泌失调、子宫内膜炎、宫腔粘连等疾病因素有关。

一、非疾病因素

如果近期精神压力过大或过度劳累、经常熬夜，可能会引起内分泌紊乱，从而影响到正常的经期，造成月经推迟或者月经量过少等情况发生。一般不需要特殊治疗，在调整作息时间以及放松心情后会逐渐恢复正常。

二、疾病因素

1.内分泌失调：若平时生活饮食不规律，经常吃辛辣刺激性的食物，或者是长期处于焦虑的状态下，就容易引发内分泌失调，进而会出现上述症状。建议遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理；

2.子宫内膜炎：由于个人卫生护理不当，受到细菌感染而诱发炎症反应，可表现为阴道分泌物增多、腹部疼痛等症状，并且还会伴随月经异常改变的现象，比如月经周期延长、月经量减少等。需要在医生指导下使用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等抗生素类药物进行抗感染治疗；

3.宫腔粘连：如果多次进行人工流产手术，则有可能会导致宫颈管黏膜受损，使宫颈管狭窄甚至闭锁，进而会引起经血排出受阻，出现月经量减少的症状。可以采取宫腔镜下宫腔粘连分离术的方式进行治疗。

除以上相对常见原因外，还有其他的可能性疾病，比如卵巢早衰、多囊卵巢综合征等。日常生活中要注意合理饮食，尽量以清淡的食物为主，避免进食过多辛辣刺激性食物，以免加重不适症状。