1,服用什么药品会引起肾衰
主要指那些经主要肾脏代谢的药物,这类药物很多,可以查看药品说明书。对会对肾脏产生影响。小苏打、胃舒平、达喜都是常用的中和胃酸的药物,可按说明或在医生指导下服用,症状加重请立即去医院就诊 ~ 祝健康快乐 ~您好,常见的氨基甙类抗菌素,抗结核的药物,都可能对肾脏造成影响,如果本身就有肾脏的疾病像
慢性肾炎,
糖尿病肾病等,就需要避免这类药物的使用,祝身体健康。
2,什么药物导致肾衰竭
抗生素为避免药物增加肾脏负担及可能对肾脏的伤害,肾衰竭病人在服用药物时,也要特别小心。因肾衰竭病人对药物的反应跟一般正常人不一样,所以服用药物时要注意,必须让医师知道自己有肾衰竭的情形,才能把药物的剂量做适当调整。
为何肾衰竭病人使用药物时要特别小心呢?处方为何也要适当调整药物剂量呢?原因有好几点:
一、药物的吸收改变
肾衰竭病人常伴有胃肠道的不适或呕吐,改变了药物停留在胃肠的时间,缩短了吸收时间,影响最後吸收的药量。例如:铁剂的吸收在空腹时最佳,但会使胃部受到刺激而感不适,为减轻其对胃部的刺激,药厂制造出一种缓释锭,吞服後在胃肠内慢慢释出铁质,减少刺激。这本来很理想,但若碰上肾衰竭病人有呕吐或腹泻时,铁质还没完全释放出来便排出体外,实际能吸收到的比预期得来的少。
二、药物在体内的分布及代谢与正常人不同
肾衰竭会影响血浆蛋白与药物的结合率,改变药物在血液中和组织间的分布情形,一般而言,血浆蛋白与药物的结合率降低,会提高药物的作用强度,因未被结合的药物浓度增高,作用也增强。相对的,游离的药物也比较容易被体内的酵素代谢,那不就促进了药物的代谢了吗?但是情形却未必如此!因肾衰竭会改变体内各种酵素的浓度,每一种酵素的改变情形也不尽相同,所以在做药物剂量的调整时,要视个别的情况来处理。例如:当糖尿病病人并有肾病变时,随肾功能的恶化,有些病人血糖反而变得较易控制,有些病人甚至误以为「糖尿病被治好了」,其实这是因人体胰岛素主要的代谢是在肾脏,当肾脏有病变时,胰岛素代谢减少使残存的量反而增加而作用增强,血糖反而较易控制。其次肾脏的新生醣化作用也是血糖的来源,肾脏不好时此部份作用减少,当然血糖会降低。如果此时病人再服用口服降血糖药,因口服降血糖药也是由肾脏代谢,肾功能下降同样减少药物排泄,血中浓度增加作用增强,病人极容易因血糖过低而昏倒,甚至发生致命危险。
三、药物的排泄减少
由於肾脏的排泄功能比正常人来得差,药物的排泄,当然比一般来得慢,药物便容易堆积在体内引起毒性,尤其是长期服用的药物,更必须要注意。例如:肌肉松弛剂Baclofen,肾衰竭病人服用时常产生
意识障碍,病人变得多话焦躁,失去平时彬彬有礼的态度。原因是这种药物必须靠肾脏排出,肾功能减低时药物排出亦减少,使血中浓度相对增高,作用增强,而Baclofen可抑制中枢神经中的抑制性神经元,等於是人失去自我抑制的作用,所以有各种不适当行为出现。
总而言之,影响药物的吸收、代谢及排泄的因素颇多,而肾衰竭程度对各种药物的影响又不一致,为了自己的健康着想,不可任意增减药物的剂量,以免过犹或不及,失去用药物的意义。 药物性肾炎是由于长期服用有损害肾功能的药物导致~~什么病需要长期吃药还用问吗,当人病了就得吃药啊,有些病还得靠药来终生维持呢,如糖尿病.不过并不是每种药都会导致药物性肾炎的~~中药也有导致这样的,前几年曾报道一个龙胆泻肝丸的问题,因里面的关木通导致的
慢性肾衰竭~~