排卵期出血4个月了，可能是正常的生理现象，也有可能是内分泌失调、子宫内膜息肉等原因引起的。患者可以通过日常调理、药物治疗、手术治疗等方式进行改善。

一、生理性因素

1.正常的生理现象：如果女性在排卵期间体内雌激素水平下降，可能会导致子宫内膜失去支撑而出现脱落的情况，从而引起少量阴道流血的症状。一般属于正常的现象，不需要过分担心，也不用特殊治疗，在排卵期过后症状会逐渐消失。

二、病理性因素

2.内分泌失调：如果长期处于精神压力过大的状态下，可能会使体内的激素分泌紊乱，也会诱发上述情况。建议调整好不良的情绪，保持良好的心态，也可以遵医嘱服用益母草颗粒、乌鸡白凤丸等药物进行调理。

3.子宫内膜息肉：如果存在子宫内膜息肉等方面的疾病，会使子宫内膜的面积增大，甚至还会伴随着月经周期延长、经量增多等症状。此时可以采取宫腔镜下电切术的方式进行治疗，术后还要注意伤口部位的护理工作。

除以上比较常见的原因以外，还有其他的原因，比如宫颈炎、子宫肌瘤等。若还伴有其他不适，应及时就医诊治，以免延误病情。