心血管疾病妇女不宜服用避孕药。据临床观察，高血压妇女口服含雌激素和孕酮的避孕药一年后，大多数人的收缩压和舒张压会上升。据统计，在30-39岁患有心肌梗死的女性中，长期口服避孕药是不服药者的4倍。研究发现，避孕药中的雌激素会增加血液中胆固醇和甘油三酯的浓度，增加血小板的附着力，降低血液中的高密度脂蛋白，加速冠状动脉粥样硬化。因此，心血管疾病妇女不宜服用避孕药。由于服用避孕药会导致血液粘度增加，容易引起血栓形成，患有脉管炎的妇女也不宜服用避孕药。

急慢性肝炎和肾炎的妇女不应服用避孕药。口服避孕药含有合成雌激素和孕酮，必须在肝脏中解毒代谢，并通过肾脏排出。如果服用者肝肾功能不良，药物不能完全代谢排出，就会在体内积累，加重病情。

糖尿病妇女不应服用避孕药。糖尿病妇女服用避孕药后，部分患者血糖升高，不利于糖尿病的控制。同时，糖尿病妇女往往有不同程度的主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉的血管损伤和病变。如果长期服用避孕药，会加重心脏、大脑、肾脏等器官的损伤。

患有某些肿瘤的妇女不宜服用避孕药。服用避孕药后，患有子宫肌瘤的妇女可以增加肌瘤。治疗葡萄胎或恶性叶细胞肿瘤后，绒毛膜促性腺激素未达到5个国际单位／不能服用口服避药物，否则可能会刺激叶细胞残留的恶变。但近年来，研究发现，子宫内膜癌或卵巢癌患者术后服用避孕药有助于预防癌症复发。此外，口服避孕药可以减少乳腺小叶增生、纤维瘤等良性病变的发生，但对恶性病变没有保护作用。

患有胆结石和胆囊炎的妇女和有胆结石家族史的妇女应谨慎使用口服避孕药。这是因为口服避孕药可以增加血浆中的胆固醇及其脂蛋白。对于年龄较大、体重过胖的妇女，可能诱发胆石症和胆囊炎，也可能加重原胆石症胆囊炎妇女的病情。