1,宝宝秋季腹泻吃什么
蒸苹泥 喝米油
小儿秋季腹泻怎么治疗\">2,小儿秋季腹泻怎么治疗
思密达 妈咪爱 平时要喝稀的 不要吃油腻的东西1总则:秋季腹泻是病毒性感染,有一个自限病程,现今所有的治疗手段并没有特效(当然除了复方苯乙哌啶这个异类),仅有不同程度的改善症状,缩短病程和减少并发症的作用。所以治疗秋季腹泻总的原则是:顺应疾病的自限过程,适当使用药物治疗,积极预防和治疗水
电解质紊乱。
.2吸附剂:
市面上较多的是思密达,必奇等,其成分都是双八面体蒙脱石。吸附剂最大的优点就是安全有效。在肠道不吸收,但能吸附在肠粘膜上,可修补损伤的肠粘膜,又可吸附和固定细菌和病毒,继而随大便排出体外。所以说这个药比较环保。副作用偶见便秘。这类药的用法比较特殊,需要向家长详细的说明:1.首剂加倍2.水温:一定要用温水,以入口不烫为标准。3.水量:50ml水左右,千万不可贪图方便,调成糊状服用,这样有个屁用。常有家长反映这个药没什么用,一问用法,回答常是这样。4.药物相互作用:与其他药同服,需间隔2小时以上。
3一般治疗:建议减少母乳喂养的次数。而改用淀粉类如米粉或米汤喂养。虽然教科书中都认为
病毒性腹泻,无需停用母乳,但临床确实有“吃奶吃的多就拉的多”现象。
3.1抗病毒药物:
对于秋季腹泻,抗病毒药物几乎没有什么疗效,干扰素用于本病没有预期的那么好,可以试用,但不推荐。病毒唑可以试用,比较经济,也比较符合“用总比不用好”的心理。胸腺肽虽然不属抗病毒药,但用于本病,有可能使病程缩短,但要注意过敏反应的发生。对于秋季腹泻,临床可以凭经验选用一种抗病毒药物,这样可以避免无药可用的尴尬,对于自己和家长都是一种安慰。这样做总比用抗生素好。
3.2抗生素:
抗生素对于秋季腹泻,没有治疗作用,只会适得其反。临床常见有医生遇泻就有抗生素,而且都是三代的头孢菌素,有必要吗?且不论药品回扣。这样的做法对于病毒性腹泻,使用强效的三代头孢,一则:胃肠道反应可以加重腹泻症状。二则:可干扰肠道内的正常菌群。三则:合并肠道菌群调节剂可使后者失效。
3.4复方苯乙哌啶:
这是一个异类,药物学上明确指出慎用于小儿,有
呼吸抑制作用。但复方制剂,加入了阿托品,使呼吸抑制大为降低。止泻作用举世无双,价格便宜无药可比。临床较为常用,也可以说是滥用。有些病人会购买整瓶作为家中常用药。对于这个药用于儿科,争议很大,但市级医院一般
是不用的。基层医院用的比较多,老一辈的医生用的比较多。
个人意见:慎用于小儿秋季腹泻,尤其是早期,合并有病毒血症时,如果使用,有闭门留寇之虑,使大量复制的病毒不能随大便排出体外,而使发热久居不下。再者:复方苯乙哌啶用于儿科,没有剂量标准,有些家长以为是特效药,会随意加大剂量,有出现意外的可能,不安全。第三:易掩盖症状。因为大便性质对于诊断有很大的帮助,早期使用,大便也瞧不见了,如果临床其他症状不见缓解,又不见大便,诊断难度加大了。总之:复方苯乙哌啶是个治标不治本的药,应慎用于小儿腹泻,腹泻早期应禁用。对于诊断明确,经后病因治疗,后期仍以腹泻为主要症状时,可以试用。
3.5中药制剂:
1).丁桂儿脐贴:含用丁香肉桂等温性药物成份,对于小儿感受风寒,出现的吐泻有较好的疗效,并且是脐贴,使用方便,依从性好。无明显副作用,偶有局部过敏。对于秋季腹泻小儿,都可以选用此药,虽然没有100%的疗效,但配合其他药物,可收到事半功倍的作用。用法:脐部温水洗净后,贴脐,一天一夜后换。
(2).石榴皮煎汁服用:此药是一味收涩药,这个办法也是偏方的一种,有时有奇效,可作为备用方法,诸法无效后而试之。
(3).炒白术研成药末服用:可收到健脾燥湿止泻的作用,只是口味不怎么好,效果并不突出。可作为备用方法。
(4).香蕉连皮蒸熟服用:有时有很好的疗效,七版实用内科学上也介绍了这种方法,感兴趣的可以去看看。可作为备用方法。
(5).脾可欣颗粒:常用于腹泻时间较长,合并肠道功能紊乱的小儿,多于肠道菌群调节剂合用。但要排除
生理性腹泻的可能。
4.肠道菌群调节剂:
如整肠生,培菲康,贝飞达,妈咪爱等。用于秋季腹泻有一定的疗效,常可以配合吸附剂一起使用,可以起到相辅相成,增强疗效的作用。胶囊制剂可以脱开胶囊,放入温水或奶液中服用,不影响疗效。但一定要注意温度,不能烫,不然有益菌不被烫死才怪。
临床治疗秋季腹泻的方法多,你就不会有技穷之感。吃点“思密达”蒙脱石散,很快就见效了每到秋季,特别是10—11月份,年龄小的孩子很容易发生腹泻,这个时候的腹泻与其他季节的起因不同,秋季腹泻的元凶是几种比细菌还小的微生物,其中外形似车轮的“轮状病毒”就是小儿秋季腹泻的主要病原体。
6个月至3岁的宝宝容易感染轮状病毒而发病,起病危急(高烧、呕吐和腹泻)、症状严重(极易出现酸中毒、血压下降等症状,严重时可危及生命),所以,医学专家把它称为是一种相当厉害的小儿“杀手”。
■ 秋季腹泻的病程:
秋季腹泻最初的表现为:发烧,测体温在38—39.5℃之间、咳嗽、流清鼻涕等“感冒”症状。同时伴有频繁呕吐,随后24小时内开始出现腹泻,少则一天数次,多则数十次,大便稀薄,呈清水样或蛋花汤样,有时呈白色米汤样,多无特殊腥臭味。
■ 如何治疗?
轮状病毒感染导致的腹泻,专家建议可以不用抗菌药物,只要做好液体疗法,选用微生态调节剂(如丽珠肠乐或培菲康等)和粘膜保护剂(如思密达等),大多数患儿一般病程在5—8天就可完全治愈。
■ 治疗中的误区:
禁食:这是极端错误的做法。急性腹泻时,患儿胃肠道对营养物质的吸收仍可达到正常的60—90%。较长时间饥饿,不仅不利于患儿营养的维持,还影响肠粘膜修复、更新,使免疫力下降,反复感染,最后导致“腹泻—营养不良—易致腹泻”的恶性循环。
■ 家庭护理:
给孩子有营养好消化的饮食;
护理病儿前后都要认真洗手;
防止交叉感染;
给宝宝服用口服补液盐,做好液体疗法。
■ 小方子:
米汤500毫升+白糖10克+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2—3分钟。按每公斤体重20—40毫升,4小时内服完,以后随时口服,能喝多少给多少。