中医治疗咳嗽的原则是外感主要是祛邪宣肺,内伤主要是调理脏腑。在我们的脏腑中,肺、脾、肾、三焦与水代谢关系最密切。如果功能失调,可以产生痰饮。因此,中医往往要配合理肺、运脾、温肾等药物,以治痰之源。同时,配合调节气机的药物,使患者的气顺痰消。
临床上,咳嗽患者是否有痰,痰饮的量、色直接关系到指导诊断和治疗。
痰薄,色泽清白,数量多,咳嗽声重,常伴有鼻塞、流鼻涕、头痛、发烧、怕冷、无汗、肢体酸痛等症状。治疗应使用杏仁咳嗽糖浆、蛇胆陈皮口服液、桂龙咳喘宁、通宣理肺口服液等冷痰止咳药。
频繁咳嗽、气粗、咽痛、痰黄或粘稠,常伴有畏风、身热、鼻黄浊、口渴、头痛等症状。治疗应使用清热化痰止咳药,如急支糖浆、罗汉果止咳剂、儿童肺热咳喘口服液、川贝枇杷露、镇咳宁糖浆、牛黄蛇胆川贝液等。
风燥咳嗽
干咳无痰,或痰少粘不易咳出,或痰中有血丝、咽干、鼻唇干燥等。治疗应采用清肺燥、宣肺疏表药,如羚羊清肺丸、杏苏二陈丸等。
痰湿咳嗽
咳嗽声浊度大,痰多,痰粘或厚块,白色或灰色,进入甜油腻的食物会加重,伴有胸闷、食物少、疲劳、大便松弛等症状。治疗应使用肺脾、咳痰药,如半夏露、橙半夏曲、橙痰咳嗽剂、二陈丸等。
久咳阴伤
咳嗽时间长,咳嗽声短,或痰中有血丝,常伴有下午颧红潮热、盗汗、疲劳等。治疗应使用滋养肺阴、祛痰、生津液、降气的药物,如蜂蜜炼川贝枇杷膏、百合固金丸、秋梨膏、养阴清肺膏等。
肺气虚咳
咳嗽声低,痰吐稀薄,自汗怕风,往往是长期咳嗽所致。治疗应使用益气固表、健脾补肾的药物,如固本咳喘片、百令胶囊等。