小朋友包皮过长会痒，可能是因为包皮垢堆积、包皮龟头炎、过敏、尿路感染等原因导致。建议家长及时带小朋友前往医院就诊，确定病因后针对性治疗。

1、包皮垢堆积：包皮过长的小朋友如果不经常清洗，大量包皮垢会堆积在包皮与龟头的缝隙处，刺激龟头神经，从而导致小朋友感觉到瘙痒。此时通常无需特殊治疗，每天用清水清洗即可;

2、包皮龟头炎：若小朋友不注意卫生或包皮过长导致细菌滋生，可能会引起包皮龟头炎，炎症因子不断刺激局部皮肤，可导致小朋友局部皮肤出现瘙痒、红肿、疼痛等症状。此时可遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗;

3、过敏：若小朋友本身属于过敏体质，在接触过敏原后可能会引起过敏反应，局部皮肤受到过敏原刺激后，可能会导致小朋友有瘙痒感，此时建议及时遵医嘱使用氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪口服溶液等药物进行治疗;

4、尿路感染：包皮过长的小朋友容易导致细菌堆积，从而引起尿路感染，炎症因子不断刺激尿道黏膜，可导致小朋友出现尿频、尿急、尿痛等症状。此时建议小朋友遵医嘱使用头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。

除了上述原因外，包皮湿疹也可能会导致小朋友出现局部瘙痒的症状。建议小朋友在医生指导下完善血常规检查、病原学检查、变应原检查等明确具体原因，再进行针对性治疗。