1，心梗吃啥药

第一类：抗血小板聚集药物 此类药物是用来预防血栓形成。 冠心病急性心梗就是由冠脉内形成血栓堵死冠脉血管造成的。长期应用此药的目的就是预防再次血栓形成。 此类药的代表药物有肠溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛。目前大多数指南均建议急性心梗后阿司匹林联用氯吡格雷或联用替格瑞洛1年，然后长期服用阿司匹林，不论是否植入冠脉支架。 第二类：降低胆固醇、稳定血管内皮斑块药物 此类药物用来降低胆固醇。胆固醇含量增高容易引起冠状动脉粥样硬化，逐渐造成冠脉狭窄，狭窄加重进一步就会引起血管闭塞，进而血栓形成就发生心梗。所以此类药物主要是从冠心病发病的根源上来治疗。 此类药的名称里多有“他汀”二字，其代表药物有辛伐他汀、阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙，注意了，有的他汀名字里虽然有个“钙”字，但是它跟钙片完全是两码事！温馨提醒大家：冠心病患者即便胆固醇不高，也要服用此类药物。 第三类：β受体阻滞剂 此类药物的药理作用是通过减慢心率来降低心肌耗氧、抗心律失常、改善心梗后心室重构、改善心脏功能。 急性前壁心梗患者建议尽早应用，因为前壁心梗急性期较易发生室早、室速，甚至室颤，也就是心脏停止正常工作，此药是预防和治疗此情况效果最佳的选择。急性下壁心梗急性期易于发生缓慢心律失常，但等患者缓慢心律失常恢复或没有发生缓慢心律失常心律已稳定，也要尽早应用此类药物。 此类药中目前临床上最常用的是倍他乐克，但建议大家最好应用倍他乐克缓释片，即琥珀酸美托洛尔缓释片。下面几种情况慎用此药：患者合并支气管哮喘、血压低于90/60mmHg、心率低于60次/分、房室传导阻滞。 第四类：ACEI 或ARB类药物 ACEl类药物的中文名是血管紧张素转换酶抑制剂，研究已明确表明此类药有助于改善心肌重构、减少病死率和心脏衰竭发生。 ACEl类的药物名字里几乎都有“普利”二字，代表药有卡托普利、依那普利、福辛普利、贝那普利、雷米普利、培哚普利等。此类药常见副作用是干咳，当应用此类发生干咳，退而求其次，选用ACEI的替代药——ARB（血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂）。ARB的药理作用与ACEI类似。 云南白药保险粒.一次一粒发现心梗应立即在舌下含一颗硝酸甘油或丹参滴丸，并立即打120电话叫救护车或立即送医院心内科救治。建议您采用中药治疗

2，心肌梗塞吃什么药比较好

对症服用或者注射一些缓解症状的药物。如果时间不长，可以尝试溶栓。 不过，心肌梗塞一般都是在医院了吧，如果你问的是预防，那就是控制血压血脂不要过高，阿司匹林也有作用。 找到的最短的一个这方面的文章： 心肌梗塞发生的最初数小时内，并发心室颤动而突然死亡的危险性较大，应就地抢救。待病情允许时，在镇静及预防心律失常等措施下将患者送入医院。为预防严重心律失常的产生可采用以下措施： 1.心动过缓（心率<50/min），应用阿托品治疗。 2.使用利多卡因，防止室性快速心律失常的产生。二.吸氧，给予心电监护，严密观察血压、心律、心率、呼吸、胸痛及患者全身情况。严格卧床休息，一般卧床2-4周后逐渐起床活动，病情严重者，适当延长卧床时间。保证足够睡眠。保持大便通畅。 三.给予止痛： 1.应用镇痛剂，如吗啡、杜冷丁等。 2.应用复方丹参。 3.针刺止痛。 四.输液，给予能量合剂、极化液。 五.下列情况考虑使用肾上腺皮质激素。 1.大面积心肌梗塞伴有明显炎症反应表现者。 2.休克时与升压药合用。 3.严重心律失常特别是伴有房室传导阻滞。 4.持续顽固的心绞痛，治疗难以缓解。六.血栓溶解疗法。七.抗凝疗法：给予抗凝药物治疗，如阿司匹林等， 适合于；1.再次心肌梗塞。2.大面积心肌梗塞。3.顽固性胸痛伴高血脂症。4.并发休克。5.并发严重心律失常。6.有心脏扩大心力衰竭而不能缓解。7.长期卧床有并发下肢静脉血栓形成可能者。 八.外科治疗：1.经皮穿刺冠状动脉腔内（PTCA）成形术，治疗成功率为65-90%，复发率为30%左右，与溶栓治疗相结合效果更佳。2.冠状动脉---主动脉旁路手术。九.预防和治疗心源性休克：对有休克倾向者，积极镇痛给氧，加用皮质激素。 已出现休克者：1.给予独参汤、参附汤或四逆汤。2.补充血容量。3.纠正酸中毒。4.使用升压药。十.其他并发症的治疗：如出现心脏破裂、心肌梗塞后综合征、室壁瘤等并发症，积极给予相应的治疗。如何预防心肌梗死愈后复发 近20年来，由于加强监护和治疗水平的提高，急性心肌梗死住院病死率明显降低，从30％左右降低至10％以下。但再梗死或多次梗死的患者增多，成为心肌梗死后死亡的主要原因之一。因此除在急性期应积极治疗外，还应加强心肌梗死后的康复和二级预防，以延长患者寿命，提高生活质量和恢复工作能力。心肌梗塞后二级预防包括： 1.对患者及其家属进行卫生宣传教育，使患者和家属对本病有所认识，了解各种防治措施的意义，使之减少对疾病的顾虑，在防治中能积极予以配合。 2.安排合理膳食，以降低总脂肪、饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，体重超重者要限制总热量。经膳食调整３个月后，血脂水平仍明显异常者，可针对血脂异常特点，选用血脂调节剂。 3.吸烟者应力劝戒除。吸烟不光是动脉硬化的危险因素，也是心绞痛、心肌梗死和再梗死的危险因素。心肌梗死后恢复的患者，继续吸烟者再梗死发生率大约为不吸烟或吸烟已戒除者的２倍。挪威多中心研究，在心肌梗死后17个月中，戒烟者较继续吸烟者再梗塞减少45％，在3年后，戒烟者较吸烟者心脏原因死亡及再梗死明显降低。被动吸烟与吸烟者有相同危险，故应力劝患者的亲属戒烟，患者恢复工作后最好应在无烟环境中工作。吸烟可能诱发冠状动脉痉挛，血小板聚集，减低冠状动脉及侧支循环的储备能力。伴有高胆固醇血症者，吸烟程度与冠状动脉粥样硬化病变呈高度相关，吸烟可使冠状动脉病变加重，这些可能都地易诱发再梗死的原因。 4.适当的体力活动和锻炼。可采取步行、体操、太极拳、气功等锻炼方法以增强体质。 5.合并高血压或糖尿病者，应予以适当的控制。 6.抗血小板治疗。血小板不公在动脉粥样硬化形成的过程中，而且在冠状动脉痉挛、血栓形成或心肌微循环中聚集等所导致的心肌缺血、心肌梗塞或猝死中都起着重要作用。阿斯匹林是廉价易得的抗血小板制剂，副作用低，便于长期应用。 7.应用β－受体阻滞剂。大量的临床试验结果证明β－受体阻滞剂能降低心肌梗死后再梗死的发生率、猝死发一率、心脏死亡率和总死亡率。常用β受体阻滞剂有心得安、氨酰心安、美多心安等。 8.急性心肌梗死恢复后，应在医生的指导下坚持服药，门诊随访，观察病情，调整用药。如又再现心绞痛时，应及时去医院诊治，以防止再梗。心肌梗塞是冠心病的主要并发症，合理的饮食，对心肌梗塞治疗有重要意义。急性心肌梗塞患者要严格卧床，营养不宜过多，进食时要注意以下问题： (1)限制热量摄入，以减轻心脏负担。尤其是发病初期，应少食多餐，以流质为主，并避免过冷过热的膳食。随着病情好转，可适当增加半流食，并爱步增加热能。允许进食适量的瘦肉、鱼类、水果等。经常保持胃肠道通畅，以防大便时因过分用力加重病情。 (2)饮食应平衡、清淡且富有营养，以改善机体，包括心肌细胞的营养供给，保护和维持心脏功能，促进病人早日康复。应避免过量和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡。避免进食大量脂肪，因为有可能因餐后血脂增高、血液粘度增加，导致血流缓慢、血小板聚集而引起血栓形成。 (3)注意钠、钾平衡，适当增加镁的摄入，以防止或减轻并发症，尤其是心律失常和心力衰竭的发生和发展。一般建议低盐饮食，但急性期若小便中钠丧失过多，则不必过分限制钠盐。膳食中钠、钾、镁的摄入，应据病情随时调整。 (4)急性心肌梗塞伴心功能不全时，常有胃肠功能率乱，饮食更应注意。