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小儿上呼吸道感染怎么办 小儿上呼吸道感染12条中成药应用推荐意见

2023-07-09

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急性上呼吸道感染:90%以上是由病毒感染引起的,包括鼻病毒、柯萨奇病毒、流感病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、冠状病毒等。儿童急性上呼吸道感染可全年发生,冬春较多,门诊发病率为61%,5岁以下儿童平均每年发生4~6次。

临床问题1儿童伴有腹胀、便秘

推荐意见:建议单独治疗3~4天,可缓解发热、鼻塞、咳嗽、痰,缩短退烧时间,改善腹胀、便秘、食欲。

使用条件:6个月~1岁,1次1~2g;1~3岁,1~3g;4~6岁,一次3~4g;7~9岁,一次4~5g;10岁以上,1次6g;1天3次。

临床问题2儿童咽红肿痛,大便秘结

推荐意见:建议单独使用秦香口服液治疗3天,可有效退烧,改善鼻塞、浊鼻涕、咽痛、便秘等症状。使用条件:6个月~3岁,1次5毫升;3~7岁,1次10毫升;7~14岁,1次15毫升;1天3次。

临床问题3:儿童急性咽扁桃体炎或儿童疱疹性咽炎或急性化脓性扁桃体炎推荐:儿童急性咽扁桃体炎患者推荐5~7天,可改善咽痛、咽红肿症状;儿童疱疹性咽炎患者推荐5天,可改善发热、拒绝进食、流口水症状,缩短疱疹消失时间;急性化脓性扁桃体炎患者,推荐5天联合抗生素治疗,可缩短扁桃体脓性分泌物的退热时间和消退时间。使用条件:3岁以内,3mL一次,3~5岁,5mL一次,6~9岁,7.5mL,10~14岁,1次10ml,1天3次(基于专家经验的专家共识)。使用条件:3岁以内,3mL一次,3~5岁,5mL一次,6~9岁,7.5mL,10~14岁,1次10ml,1天3次(基于专家经验的专家共识)。蒲地蓝消炎口服液性寒,脾胃虚寒者慎用。

推荐儿童咽红、大便干燥或疱疹性咽炎:建议单独使用儿童双清颗粒治疗3~5天,可缩短退烧时间,改善鼻塞、咽红、大便干燥症状;联合使用利巴韦林雾剂5~7天,可缩短疱疹性咽炎儿童疱疹消失时间。使用条件:一次1~2g,一岁以内;1~3岁,1次2~3g;~6岁,一次3~4g;7岁以上,一次4~5g,一天3次;重症患者服药后2小时服用一次。

临床问题5:发热、鼻塞、流鼻涕、咳嗽的儿童上感

推荐意见:建议单独用儿童解表颗粒治疗3天,可改善发热、鼻塞、流鼻涕的症状。

使用条件:1~2岁,1次4g,1天2次;3~5岁,1次4g,1天3次;6~14岁,1次8g,1天2~3次。

推荐儿童发热、鼻塞清鼻的临床问题6:建议单独使用柴桂退热口服液(颗粒)治疗3天,可缓解鼻塞流鼻涕,缩短退热时间。使用条件:1岁以内,1次5ml;1~3岁,1次10毫升;~6岁,一次15毫升;7~14岁,一次20毫升;1天3次。

临床问题7小儿上感咳嗽呕吐

推荐意见:建议单独使用健儿清解液3天,可缩短退烧时间,改善呕吐、腹泻、咳嗽、咽痛。使用条件:1次10~15ml,1次4ml,5岁以下,8ml1次,6岁以上,1天3次。

临床问题8小儿疱疹性咽峡炎急性扁桃体炎

推荐意见:建议辅助使用儿童喉剑喷雾剂,治疗3~5天,可缩短发烧时间、疱疹消失时间和扁桃体脓性分泌物消失时间,改善咽痛流口水症状。使用条件:每次适量喷洒患处6~10次/天(基于证据的专家共识)。

注:开喉剑含有山豆根的有毒成分,用量3~6g。山豆根在防治上感时,内服和量大后容易出现不良反应。

临床问题9儿童伴有咳嗽、咳痰

建议:儿童肺热咳喘口服液联合使用5天,可改善发热、咳嗽、咳痰、鼻塞流鼻涕的症状。

儿童肺热咳喘口服液和氨溴特罗口服液的效果明显优于单独使用氨溴特罗口服液。使用条件:用量:1~3岁,1次10毫升,1天3次;4~7岁,1次10毫升,1天4次;8~12岁,1次20毫升,1天3次。

临床问题10:发热、头痛、四肢酸痛、咽痛是儿童的主要上感

推荐意见:建议单独使用连花清瘟胶囊,治疗3天,可缓解咽痛、头痛、四肢疼痛症状,缩短退烧时间。使用条件:3~5岁,1次1粒,6~10岁,1次2粒,>11岁,1次4粒,1天3次(基于专家经验的专家共识)。对于服药困难的儿童,可以去除胶囊,将粉末溶解在水中。

临床问题11儿童伴有发热、惊厥或疱疹性咽峡炎

推荐意见:建议在镇静止惊的基础上联合使用儿童春季颗粒治疗3~7天,可减少高热惊厥发作;联合使用巴韦林7天,可缩短疱疹性咽峡炎儿童的发烧时间、疱疹消失时间和流口水时间。使用条件:使用量:1岁以内,1次1.25克;1~2岁,1次2.5g;3~4岁,1次3g;5~7岁,1次5g;1天次~3次。

临床问题12:头晕、腹胀、呕吐、腹泻等。

推荐意见:建议单独使用藿香正气口服液3~5天,可有效改善腹胀呕吐症状(建议弱,仅根据专家共识)。使用条件:1岁以内,2.5次mL;1~3岁,1次5mL;4~7岁,一次7毫升;8~14岁,1次10ml,1天2次(基于专家经验的专家共识)。

国家中医药管理局(标准化项目)立项

《中成药治疗优势疾病临床应用指南》--

《儿童急性上呼吸道感染中成药临床应用指南》

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