金叶败毒颗粒和鼻渊通窍颗粒能一起吃吗?
近日,不少市民提出疑问:是否有必要每天进行抗原检测?抗原检测在什么情况下进行?感染者可以选择哪些药物进行治疗?华中科技大学同济医学院呼吸与危重医学科刘辉国教授提出参考建议。
目前,奥密克荣病毒的致病性正在减弱,但由于传染性强,短期社会层面感染患者较多,但绝大多数表现类似流感症状,一般在一周左右消失,公众不需要非理性购买或囤积药物,更不用说提前或预防药物,也不需要经常进行抗原检测。
一
抗原检测
抗原检测方便,可以在短时间内得出阳性或阴性的结果,但不需要频繁检测。公众不应过分关注病毒的阳性或阴性。只有在临床症状出现时,才能进行抗原自检。
1、出现发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身疼痛等症状时,可考虑抗原自测1-2天以上。
2、抗原检测在发热1-2天后进行,结果更准确,敏感性更高。
3、家庭中已有感染者,如发热、咳嗽、咽痛、头痛、全身疼痛等症状,持续1-2天以上,无抗原检测,基本确定为感染。
4、没有症状,只是因为外出或担心接触阳性患者,没有必要进行抗原检测。
5、只有轻微症状,如咽部不适或鼻塞,不建议检测,此时检测可能为阴性。
6、如果家庭没有备用抗原检测盒,如发烧、头痛、全身疼痛、咽痛、咳嗽等,症状明显,在目前情况下(指近期)2天以上,基本应考虑感染,可按以下原则治疗。
7、奥密克戎病毒感染后的症状与流感相似,治疗的基本原则也相似。抗原检测是否不影响家庭治疗的药物选择。
二
药物治疗
奥密克荣病毒感染主要表现为发烧、咳嗽、咽痛、头痛、全身疼痛、偶尔嗅觉和味觉下降、少数人腹部不适、轻度腹泻等。无症状感染者不需要服药,有症状者可根据病情需要进行对症治疗。
1、中药治疗
可用于上呼吸道症状、咳嗽、咽痛、咽部不适、鼻塞等,如金银花口服液、金叶败毒颗粒、连花清瘟颗粒、金花清感颗粒、蓝苓颗粒、抗病毒颗粒、防风通圣颗粒等。
2、退烧药
当体温接近或超过38.5℃时,或发烧伴有严重全身疼痛和头痛时,可选择对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林、双氯芬酸钠、乐松等解热镇痛药。儿童建议使用儿童剂型。一些治疗感冒的复合剂也含有退烧药,不同时使用,以避免过度或副作用。
3、用于咽干咽痛的药物
可选用地喹氯铵、六神丸、清咽滴丸、疏风解毒胶囊、银黄口服液、蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等。
4、止咳化痰药
咳痰明显者可选择乙酰半胱氨酸泡腾片、氨溴索、切诺等,普通咳嗽者可选择复合甘草合剂(片)、干咳严重者复合甲氧那明胶囊等。儿童可以选择相应的儿童剂型。
肺丸(颗粒)在中成药中得到宣传、连花清咳片、橘红丸、清咳平喘颗粒、急支糖浆等也有效。
5、针对鼻塞流鼻涕的药物
鼻塞流鼻涕可选用酚麻美敏、美扑伪麻、伪麻那敏等抗过敏、减少鼻腔充血的复方制剂。赛洛唑啉滴鼻剂可用于鼻塞。
中成药可选用荆防颗粒、鼻渊通窍颗粒等。许多解表中成药都有缓解鼻部症状的作用,需要注意不要累积用药。
6、抗生素
抗生素主要用于治疗细菌感染,对病毒感染无效,不得滥用抗生素。例如,阿莫西林和头孢菌素可用于咳嗽、脓痰和发烧时的感染性血象。对青霉素过敏的人可以考虑左氧氟沙星。
特别提醒:如果连续用药后症状持续恶化,无法缓解,或原有基础疾病明显恶化,无法控制,应立即到医院就诊。