精子畸形、活动力很好，可能是长期熬夜、饮食不合理、频繁进行性生活等原因所导致的，也有可能与精索静脉曲张等疾病有关。建议及时就医，明确具体原因后进行相应的治疗。

1、长期熬夜：如果在平时不注意作息习惯，长时间熬夜，可能会导致精力不足，从而出现精子畸形、活动力很好的现象。出现后，应当合理休息，避免熬夜，通常会自行改善;

2、饮食不合理：如果长时间偏食、挑食，可能会导致体内缺乏微量元素，比如缺乏锌、镁等，就会导致精子活动力很好，但畸形率偏高。确诊以后应当合理膳食，多吃含有锌、镁的食物，比如牡蛎、花生、鸡蛋等，通常会逐渐得到改善;

3、频繁进行性生活：如果存在频繁进行性生活，可能会导致精子数量少或者是质量差，就会导致精子畸形率高，但精子活动力很好。应当限制性生活的次数，避免过度性生活;

4、精索静脉曲张：可能与精索静脉回流障碍以及静脉瓣功能不全有关，可导致睾丸局部温度增高，引起睾丸组织病变，影响到精子的质量，就可导致精子畸形率很高，但精子活动力很好。确诊以后可遵医嘱进行药物治疗，例如迈之灵片、地奥司明片等减轻水肿，以及服用枸橼酸氯米芬片等改善睾丸功能。严重时需考虑手术疗法，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎手术;

5、其他：如无精子症、弱精子症等情况，也可能导致精子畸形、活动力很好。无精子症患者可考虑进行手术治疗，例如输精管吻合术，以及睾丸穿刺取精术等。弱精子症患者可考虑进行药物治疗，例如口服生精片等，同时还要戒烟酒。