2型糖尿病是临床中常见的内分泌疾病,占糖尿病患者的90%。临床治疗2型糖尿病的方法较多,包括生活方式干预、降血糖药物治疗、胰岛素治疗等。
1、生活方式干预:包括合理控制饮食、坚持运动,控制体重,戒烟、限酒等。饮食控制是2型糖尿病的基础治疗措施,应该根据患者的年龄、体重、活动量等情况严格控制每日摄入的总热量。同时要选择合适的运动方式,如慢跑、游泳、散步、骑自行车等,建议有氧运动和无氧运动相结合,并长期坚持,有利于血糖控制。对于超重或肥胖者,也建议控制体重,有利于2型糖尿病患者的血糖控制;
2、降血糖药物治疗:2型糖尿病患者,尤其是2型糖尿病患者的血糖达到显着升高时,可以通过口服降糖药物或者胰岛素进行治疗。口服降糖药物有磺脲类、格列奈类、双胍类等,其中磺脲类有格列美脲、格列齐特、格列吡嗪等,双胍类有盐酸二甲双胍、苯乙双胍等。胰岛素可分为胰岛素类似物和胰岛素样生长因子。胰岛素常用的制剂有甘精胰岛素注射液、德谷胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等;
3、胰岛素治疗:当饮食和口服降糖药物治疗无法控制血糖时,可以使用胰岛素进行治疗。根据起效速度和作用时间分为速效胰岛素制剂、中效胰岛素制剂和长效胰岛素制剂。胰岛素类似物主要为短效胰岛素制剂,中效胰岛素制剂,也就是门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,长效胰岛素制剂包括甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液等;
4、其他治疗:还可通过血糖监测和超声检查对疗效进行评估,必要时可行手术治疗。