2型糖尿病肥胖能减肥，但需要在医生指导下进行科学的减肥。建议患者通过饮食调理、运动锻炼等方式来达到减肥的目的。

1.饮食调理：2型糖尿病肥胖患者可以适当控制饮食，避免暴饮暴食，减少高糖、高脂食物的摄入，如糖果、蛋糕、肥肉等。同时还要注意营养均衡，多吃新鲜的蔬菜和水果，如西红柿、黄瓜、苹果等。还可以适当增加蛋白质的摄入，如鸡蛋、牛奶等，有助于补充身体所需的营养物质。

2.运动锻炼：2型糖尿病肥胖患者也可以适当进行运动锻炼，如慢跑、游泳、瑜伽等。这些运动可以帮助消耗体内的脂肪，促进新陈代谢，从而达到减肥的效果。但是在运动前要进行充分的热身活动，并且要根据自身的情况选择合适的运动强度和时间。

3.其他方法：如果通过饮食调理和运动锻炼无法达到理想的减肥效果，患者还可以考虑使用药物治疗。常用的药物包括二甲双胍、阿卡波糖等。这些药物可以降低血糖水平，从而减轻体重。

2型糖尿病肥胖是可以减肥的，但需要在医生的指导下进行科学的减肥。除了上述方法外，还可以尝试中医针灸、按摩等辅助治疗方法。