奥利司他是一种强效、长效特异性胃肠道脂肪酶抑制剂，可通过阻断人体对食物中脂肪的吸收，减少热量和脂肪的摄入，从而达到降低体重、控制血糖、治疗脂肪肝等目的。2型糖尿病患者如有肥胖或超重等情况，伴或不伴有高血压等其他并发症，经过专业医生评估后可在医生指导下吃奥利司他。

1、肥胖或超重：对于体重超重或肥胖的2型糖尿病患者，存在较高心血管风险，以及合并高血压、高血脂、脂肪肝等疾病，如果经过生活方式、饮食习惯等无法改善，可以考虑吃奥利司他;

2、其他并发症：部分患者服用奥利司他后可能会出现头痛、腹痛、胃肠胀气、脂肪泻、肝酶升高等不良反应，需及时就医进行处理。还应注意儿童、哺乳期妇女、妊娠期妇女及中重度肝功能损伤者禁用，这些人群一般需慎用或不用奥利司他;

3、其他人群：2型糖尿病患者也存在部分原发病例如胰腺炎等，需就医明确病因后遵医嘱治疗，如胰腺炎患者需禁食禁水，进行胃肠减压等，同时可使用甲硝唑片等抗生素进行抗感染治疗等。

奥利司他在服用时一般建议空腹或饭后服用，以免影响药效。饮食方面应采取低脂、低糖、低盐饮食，并且还要戒烟戒酒，可适当增加体育锻炼，规律作息以增强体质。在服药期间若出现过敏反应，如皮疹、瘙痒等症状，需立即停药并就医。