2型糖尿病患者麻木、手脚冰凉，主要原因包括血糖控制不佳、感觉神经受损、动脉粥样硬化，以及合并其他疾病等。建议患者及时就诊，明确诊断，在医生指导下进行治疗。

1、血糖控制不佳：2型糖尿病患者血糖控制不佳时，会导致身体周围血管神经的病变，从而出现末梢循环不好的情况，患者可表现为麻木、手脚冰凉，同时可能合并有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状。此时在饮食方面，需要控制好血糖，避免进食含糖量高的食物，比如蛋糕等，同时可以服用盐酸二甲双胍片等药物进行治疗;

2、感觉神经受损：2型糖尿病患者如果长期血糖控制欠佳，就会导致身体的周围神经出现病变，从而引起末梢循环不好的情况，患者可表现为麻木、手脚冰凉，还可合并有肢体乏力、视物模糊等症状。此时需要积极控制血糖，同时营养神经治疗，可以服用甲钴胺等药物进行治疗;

3、动脉粥样硬化：2型糖尿病患者如果合并了动脉粥样硬化，血管出现堵塞或者狭窄的情况，也会导致末梢循环不好，从而出现麻木、手脚冰凉的症状，同时还可能合并有胸闷、心慌等症状。此时需要积极调理血糖，同时抗动脉硬化，可以服用瑞舒伐他汀钙片等药物进行治疗;

4、合并其他疾病：部分2型糖尿病患者合并有神经系统的疾病，比如脑梗死、多发性腔隙性脑梗死、脊髓病变等，也会导致麻木、手脚冰凉的症状。此时需要积极改善血糖，同时治疗脑梗死、多发性腔隙性脑梗死、脊髓病变等。

如果出现2型糖尿病患者麻木、手脚冰凉的情况，建议及时到医院就诊，需要完善血糖监测、血管彩超、神经系统核磁共振等检查明确诊断。