精子畸形加活动率差，可能与不良生活习惯、环境因素、精索静脉曲张、内分泌异常等因素有关。建议及时到医院就诊检查，明确原因后在医生的指导下进行相应的处理。

1、不良生活习惯：长期大量吸烟、饮酒或经常熬夜，可能会导致精子活力下降，畸形率增高。建议平时养成良好的生活习惯，避免熬夜、吸烟、酗酒，同时避免久坐，适当进行体育锻炼，如爬山、游泳等，可以有效改善精子的畸形率;

2、环境因素：处于噪音较大的环境中，可能会导致神经系统功能紊乱、生殖系统功能异常，从而导致精子畸形加活动率差。建议在医生的指导下进行精索静脉曲张手术治疗，同时远离噪音较大的环境，适当调整心态，保持心情舒畅，有助于改善症状;

3、精索静脉曲张：通常是由于先天性发育异常、创伤等因素，导致精索内蔓状静脉丛出现扩张、迂曲等情况，可伴随阴囊增大等症状，可能会造成精子形态异常，导致精子畸形加活动率差。患者需要遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗，必要时需要采取手术治疗;

4、内分泌异常：若患者存在内分泌失调的情况，如缺乏微量元素锌、促性腺激素分泌异常等，可能会导致精子的生成以及成熟过程出现障碍，从而造成精子畸形加活动率差。建议患者在医生的指导下补充微量元素锌、促性腺激素等，如葡萄糖酸锌片、枸橼酸氯米芬片等药物进行治疗。