大活络丸和小活络丸的功效差不多，都是祛寒通痹的中成药，但是组方不同，所以功效也不同。小活络丸的组方比较简单，包括川乌、草乌、胆南星、乳香、无药、地龙。功效是祛风散寒、化痰除湿、活血止痛。用于风寒湿邪阻、痰瘀阻络引起的瘫痪。症状可见肢体关节疼痛、冷痛或刺痛、关节屈伸不良、麻木、挛缩等症状。大活络丸的药物成分要复杂得多，包括动物药、植物药和矿物药，总共有几十种成分。其功效是祛风散寒、除湿化痰、活络止痛。可用于风寒瘀阻引起的中风。症状包括偏瘫、肢体麻木、足膝无力、寒湿瘀阻、筋脉挛急等。

简而言之，这两种药物的药物组成差异很大，效果也有一定的差异。同时，这两种药物都含有有毒成分，包括乌头、全蝎子等。因此，我们必须在医生的指导下合理区分综合征分化，不建议自我药物治疗，孕妇禁止使用。