月经推迟颜色发黑还有异味，可能与多种因素有关，常见的包括月经即将来潮、怀孕、先兆流产、子宫内膜炎等。建议出现该症状后及时就医，明确具体原因，积极配合医生进行相应的处理或治疗措施。

1、月经即将来潮：若月经即将来潮，子宫内膜刚开始脱落，可能会出现少量的血液在阴道内凝结，从而导致月经发黑还有异味的情况。一般属于正常现象，不需要进行特殊治疗，注意保持局部清洁卫生即可;

2、怀孕：怀孕后体内激素水平会有所变化，可导致月经停止，如果胚胎受精卵着床在子宫腔内并发生着床，可导致子宫内膜破裂出血，若血液无法及时排出，则可导致月经推迟颜色发黑还有异味。建议到医院进行腹部B超检查，明确诊断，怀孕期间要注意多休息，避免从事重体力劳动，而且还要注意增加营养摄入;

3、先兆流产：如果发生先兆流产的情况，可导致胚胎和组织脱离子宫壁，导致周围血管破裂出血，血液在子宫腔内凝结，可导致月经推迟颜色发黑还有异味，还会伴有腹部疼痛。可以配合医生口服黄体酮胶囊进行保胎治疗，必要时也可以终止妊娠，如清宫术、刮宫术等;

4、子宫内膜炎：通常是由细菌感染引起的，可导致子宫内膜受到炎症刺激，使子宫内膜出现不规则脱落，表现为月经推迟颜色发黑还有异味，并伴有腹部疼痛、白带增多等症状。患者可以遵医嘱口服甲硝唑片、盐酸多西环素片等药物治疗，能够起到抗感染的作用。

除此之外，患者出现月经推迟颜色发黑还有异味的症状，还可能与患有阴道炎、盆腔炎、宫颈癌等疾病有关，需根据具体原因进行相应的治疗，以促进病情恢复。