月经推迟来后发黑，可能是月经来潮，也可能与先兆流产、异位妊娠、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等因素有关，建议及时到医院进行相关检查，以明确诊断，并在专业医生的指导下进行针对性治疗。

1、月经来潮：若在月经来潮前进食过多生冷、辛辣刺激性食物，或者腹部受凉，可能会导致盆腔血液循环变慢，经血在子宫内停留时间过长，从而导致月经推迟来后发黑的情况;

2、先兆流产：若在月经来潮前进行性生活，可能会导致怀孕，怀孕后体内激素水平变化，可出现月经推迟来后发黑的现象，随着病情发展，还会出现恶心、呕吐等症状;

3、异位妊娠：若受精卵未在子宫腔内着床，而是在子宫颈、输卵管或卵巢着床，会导致子宫内膜发育不良或脱落，出现月经推迟来后发黑的情况，还会伴随腹痛症状;

4、多囊卵巢综合征：其病因尚不明确，可能与遗传、环境因素等有关，可导致雄激素分泌过多，出现内分泌和代谢异常，表现为月经异常、不孕、毛发增多等症状，可导致月经推迟来后发黑;

5、甲状腺功能减退：如果日常生活中未注意饮食营养均衡，或者存在甲状腺炎等疾病，可导致甲状腺功能下降，使体内激素水平紊乱，从而出现月经推迟来后发黑的现象。