1，什么情况需要全胃切除

1.肿瘤的体积较大,范围广. 2.上部胃癌距食管较近,如早期胃癌肿瘤上缘距食管在 2cm 以内,浸润型胃癌在 6cm 以内,局限型胃癌在 4cm 以内者都应行全胃切除术. 3.若肿瘤已侵犯周围脏器,可以联合切除部分附近已受累的脏器,如脾,胰体尾切除; 部分横结肠及其系膜;侵及肝左叶可行左叶切除等. 4.已有远处转移或腹腔内已广泛转移,不适宜做此手术“全胃切除 淋巴转移”是需要化疗的。化疗有一定的副作用，但存在个体差异，如果方案选择合理的话，可以耐受，部分患者无不良反应。对此患者而言，统计证明，化疗利大于弊。回复专家:北京京煤集团总医院-消化肿瘤科-肖健存主任医师

2，什么胃病需要切除胃

胃癌　　1.少吃油炸食物：因为这类食物不容易消化，会加重消化道负担，多吃会引起消化不良，还会使血脂增高，对健康不利。 　　2.少吃腌制食物：这些食物中含有较多的盐分及某些可致癌物，不宜多吃。 　　3.少吃生冷食物刺激性食物：生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用，容易引起腹泻或消化道炎症。 　　4.规律饮食：研究表明，有规律地进餐，定时定量，可形成条件反射，有助于消化腺的分泌，更利于消化。 　　5.定时定量：要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过饥或过饱。 　　6.温度适宜：饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 　　7.细嚼慢咽：以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 　　8.饮水择时：最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响食物的消化。 　　9.注意防寒：胃部受凉后会使胃的功能受损，故要注意胃部保暖不要受寒。 　　10.避免刺激：不吸烟，因为吸烟使胃部血管收缩，影响胃壁细胞的血液供应，使胃黏膜抵抗力降低而诱发胃病。应少饮酒，少吃辣椒、胡椒等辛辣食物。 　　11.补充维生素c：维生素c对胃有保护作用，胃液中保持正常的维生素c的含量，能有效发挥胃的功能，保护胃部和增强胃的抗病能力。因此，要多吃富含维生素c的蔬菜和水果。 　　a、溃疡病饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐，注意定时定量，避免过饥过饱。选用易消化、营养价值高及保护胃的食物。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法，忌用煎炸的食物。3.忌用粗纤维多、硬而不消化的食物。避免用过甜、过酸、过冷、过热、及辛辣食物。 　　b、浅表性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 5-6 餐。可增加无糖牛奶、苏打饼干、多碱馒头等。2.烹调方法：宜用蒸、熬、煮、氽、烩等烹调方法。忌用煎、炸、烹、溜、烧、生拌的食物。宜进食奶油、和黄油(可抑制胃酸分泌)。3.忌食粗纤维多的蔬菜、咖啡、浓茶、烈酒、辣、酸、芥末及过甜的食物。 　　c、萎缩性胃炎饮食原则：1.少量多餐，每日 6 餐，选择易消化的食物。可适量增加醋调味并助消化。2.进食含优质蛋白质及铁丰富的食物。进食新鲜绿叶蔬菜，如番茄、油菜、菠菜、胡萝卜等。进食肉汁及浓肉汤有助于胃液分泌。3.限制含碱多的面条、馒头、奶油、黄油等能中和胃酸分泌的食物。 　　d、胃切除术后饮食原则：1.选用排空较慢的粘稠性、易消化食物。少量多餐根据吸收情况逐渐增加饮食中的质和量。2.宜供给高蛋白、高脂肪、高热能、低碳水化合物、少渣、易消化食物。注意补充各种维生素及铁、钾、钠、氯等。少用单糖及双糖，预防诱发倾倒综合征。1避免辛辣食物和烟酒，少吃方便快餐、肉类和煎炸之品，多食银耳羹、鲫鱼糯米粥。　　2每天吃适量新鲜的瓜果类，比如，如苦瓜、黄瓜、丝瓜、荸荠等清热泻火通便食物。　　3可出现胃炎的时间期间，喝些白萝卜汤，大茴香炒炖，至软烂食用； 对于胃酸分泌过多者，应禁食肉汤，可喝牛奶、豆浆，吃馒头或面包。　　4腹胀腹满，食欲差，舌淡苔白。 应当避免生冷和含纤维较多的食物，如芹菜、韭菜等。　　5.坚持长期饮用9味欣谓cha来健脾养胃，在养胃的同时兼顾调理脾脏及相关脏腑。要少食多餐，使胃中经常有食物和胃酸进行中和，防止胃酸侵蚀胃黏膜和溃疡面而加重病情；避免过多食用对胃黏膜有损伤的食物，如油炸食品、辣椒、浓茶、浓咖啡、酒及过热、过甜的食物；不要在临睡前进食（尤其是饱食），因夜间进食影响，胃酸分泌过多而诱发或加重胃溃疡。还有一个简单方法，就是每天坚持饮用9味的欣谓cha， 为胃部上一层保护膜,促进胃酸分泌,有很好的养胃以及增强身体素质的作用。在饮食上要着重于选择比较软的容易消化的主食，在选择蔬菜和鱼肉等荤菜以及一些比较硬的果实就要注意了，一定要煮熟、煮烂之后才可以使用，那样胃部才能更好的消化食物，也更加的方便了吸收，要尽量少吃粗纤维的食物，多选择富有营养的食物。　　选择食物的时候一定要保持食物的新鲜、饮食要清淡，食物不要存放太久，要多吃新鲜的果蔬，比如：冬瓜、黄瓜、土豆、苹果、香蕉等等，尽量少吃油腻的食物，因为清淡的食物既利于吸收又对胃炎的恢复有帮助。除此之外可以常饮9味的欣谓cha，调理，滋补温中，散寒醒胃,快速抑制胃酸生成,增强胃黏膜的防御作用。