晚饭后，胃咕噜咕噜地放屁，可能是由于突然吃得更多，或吃油腻的食物，适当按摩腹部促进消化，多喝水，可以逐渐缓解。此外，这种症状也可能与一些疾病有关，如消化不良、急性胃肠炎等，建议患者去医院消化内科，配合医生改善胃肠镜检查、呼气试验、血常规、B超声、明确诊断腹部CT等相关检查。

1、消化不良：发病原因可能与胃肠功能障碍、胃对食物的容忍性舒张功能下降、精神因素等有关。由于胃和十二指肠功能异常，会影响胃肠道的正常消化吸收功能，并可出现上述症状，伴有腹部烧灼感、烧心等临床症状。你可以听从医生的建议，服用抑酸药物，如奥美拉唑或促进胃肠功能的药物，如多潘立酮片，有助于促进食物的消化吸收，或服用双歧杆菌四联活菌片等消化酶制剂，有助于调节胃肠功能障碍。此外，如果有精神和心理问题，也会引起胃肠功能障碍，可以配合心理咨询治疗，也可能需要服用盐酸帕罗西汀等抗精神病药物；

2、急性胃肠炎：可能与腹部感冒或饮食不洁引起的细菌感染有关，伴有腹痛、腹泻、恶心等症状，导致饭后胃咕噜咕噜，放屁。一些抗生素药物，如盐酸环丙沙星胶囊，可根据医生的建议使用。如果广谱抗生素效果不好，可以进行药敏试验，选择敏感抗生素，也可以使用蒙脱石散、消旋卡多曲等药物止泻。如果腹泻严重，可以用平衡盐溶液补液；

3、慢性胃炎：多与幽门螺杆菌感染有关，可诱发暴饮暴食、吸烟、压力大等。，伴有腹痛、反酸、打嗝等症状。吃完饭肚子咕噜咕噜放屁，可以服用促胃肠动力药物、抑酸药物，如柠檬酸莫沙必利片、盘托拉唑钠肠溶片等。如果有幽门螺杆菌感染，阿莫西林胶囊、克拉霉素、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑等药物可根除体内幽门螺杆菌。