糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳，导致糖代谢紊乱、高血糖状态持续存在而引起的一种慢性并发症。其发病机制复杂，主要与肾脏微血管病变有关。

1、胰岛素抵抗：当体内出现胰岛素抵抗时，会导致机体对葡萄糖的利用障碍，从而引发高血糖现象；

2、血流动力学改变：在发生糖尿病后，血液中的糖分会增加，在这种情况下，身体需要更多的胰岛素来将多余的糖转化为能量并将其排出体外。然而，如果过多的糖无法被转化成能量，则会在组织中积聚，并且会对其他器官和系统产生不利影响。高血糖还会导致血压升高以及心血管疾病的发生率上升等不良后果；

3、炎症反应：研究发现，许多患有糖尿病的人会出现炎性细胞浸润的情况，这可能导致免疫系统的功能异常。同时，这些炎症因子还可能损害到肾脏和其他重要器官的功能；

4、氧化应激：研究表明，糖尿病患者体内的自由基水平较高，可能会损伤肾脏以及其他器官的正常结构和功能。另外，一些抗氧化剂如维生素C和E缺乏也可能加剧了这种情况。

糖尿病肾病是由多种因素共同作用的结果，包括胰岛素抵抗、血流动力学改变、炎症反应及氧化应激等因素。对于糖尿病患者的治疗不仅要关注降糖目标值，还要重视保护靶器官免受进一步损害的重要性。