随着全国许多地方疫情防控措施的进一步调整,
听听杨浦区中医院肾病科副主任医师王宝强的建议。
合理使用中西药物治疗
杨浦区中医院肾病科副主任医师介绍,新冠肺炎的合理使用中西药物治疗应做到以下几点:
首先,常用的西药和中成药不能混合食用,应单独服用,以减少药物之间相互影响的可能性。
第二,西医抗感冒药不能与退热药同时使用。退热药的主要成分是对乙酰氨基酚,大多数感冒药也含有这种成分。如果同时服用,可能会导致对乙酰氨基酚过量,导致肝损伤。
第三,各种中成药不能一起食用,以避免同一药物的叠加,引起胃肠道不适症状。”例如,连花清热颗粒和金花清感颗粒都含有金银花、麻黄、石膏、油炸杏仁、薄荷、甘草,一起服用会出现胃胀、不良、腹痛、腹泻等反应。”
专家建议,新冠肺炎疫情来势汹汹,家中少量退热药、抗感冒药、止咳药可应对紧急情况。对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等退热药;酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、酚氨咖啡敏片等抗感冒药;连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、清肺解毒颗粒、金花清感颗粒等中成药;止咳药如强枇杷露、宣肺止咳合剂、复方甘草口服液、橙痰咳液等。以上药物可根据类型选择一种。“囤积太多的药物不仅是浪费,而且也是一些真正需要的病人买不到的。建议理性购买。此外,头孢菌素抗生素对新冠肺炎没有抑制作用,除非有明确的呼吸道细菌感染证据,否则不建议储备。
感染初期,不同人群用药正确
那么,在感染的早期阶段,不同的人应该如何使用药物呢?王宝强说,在新冠肺炎感染的早期阶段,发烧、咳嗽、咽痛和身体疼痛更为常见。
对于发烧患者,体温不超过38.5℃,可以通过物理方式降温,如用温水洗澡、用湿毛巾敷额头、用毛巾包裹在腋窝、颈部或腹股沟下的冰袋,以冷却身体。连花清瘟颗粒、疏风解毒胶囊、金花清感颗粒等中成药也有退热作用,可口服。体温超过38.5℃时,可考虑使用对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等药物退热。如果没有退热药,可以用酚麻美敏片、氨酚伪麻美芬片、酚氨咖啡敏片等抗感冒药代替,因为大部分抗感冒药都含有退热药。
如有喉咙干痒、疼痛等不适,可服用清热解毒、清喉利咽的中成药,如清咽滴丸、六神丸、蓝芩口服液、清喉利咽颗粒等。
正确服用中成药
需要注意的是,连花清瘟颗粒等疏风清热中成药对新冠肺炎轻度和普通型有一定的治疗作用,但不是预防药物,不要随意服用。那么如何正确服用呢?
首先,最好在饭后半小时服用。治疗新冠肺炎肺炎的中成药大多含有连翘、金银花、石膏、薄荷脑等冷中药。如果空腹服用,会刺激脾胃,损害脾胃阳气,导致脾胃虚弱,进而引起腹泻。
第二,服用中成药时,饮食要清淡,避免油腻油炸、辛辣刺激和冷食,因为这些食物可能会影响药物的疗效。
第三,中病即止。当病情好转时,应减少或停止服用。长期服用容易引起脾胃虚寒、食欲不振、胃痛、腹泻等症状。
第四,有风寒症状的患者要慎用,因为这些中成药大多是偏寒性的。
第五,服药时不要服用人参、西洋参、冬虫夏草等滋补中药。
第六,患有高血压和心脏病的患者应谨慎使用。这些药物大多含有麻黄,可能导致血管收缩、血压升高和心率加快,导致基础疾病加重。
此外,当儿童和有多种慢性基础疾病的老年人体温超过39度,持续4小时以上时,建议及时到医院就诊。