药物解释是患者实现安全用药和正确用药的重要组成部分。用简单的语言清楚地解释了药物的使用、剂量、禁忌和注意事项,以确保药物的安全和有效。记住:标签不能取代药物解释!
抗组胺药
有嗜睡的副作用,服药后不能驾驶,从事高空作业或进行其他精细和危险的操作。在分发药物时,需要向患者解释。此外,西米替丁餐后服用效果优于餐前服用。一般提倡睡前服用H2受体阻断药(抑制夜间胃酸分泌,减少胃酸对溃疡表面的刺激,有利于溃疡愈合。
磺胺类药物(复方磺胺甲哑唑)
由于磺胺类药物主要通过肾脏排泄,容易形成结晶,刺激和阻塞尿路。大量的饮用水可以冲走尿结晶,解释患者多喝水,碱化尿液,减少结晶对尿道的损害。
抗痛药(别嘌呤醇、苯溴马隆)
用排尿酸药治疗痛风时,应多喝水,使每日尿量达到2000ml以上,同时应碱化尿液,防止尿酸在排出过程中在尿道形成结石。
降糖药物
格列美脲:早餐前或第一次主餐前立即给药。
格列齐特:饭前半小时。
饭前半小时,格列吡嗪。
瑞格列奈:主餐前0-30分钟内服,餐前15分钟内服。
二甲双胍:进食时服用,如有胃部不适可改为饭后服用。
阿卡波糖:饭前立即吞下整片,或与前几口食物一起咀嚼。
吡格列酮:服药与进食无关,可空腹或饭后服药。
罗格列酮:服药与进食无关,可空腹或饭后服药。
消化科药物
奥美拉唑镁:必须全部吞咽,不得咀嚼,应避免与伊曲康唑、氟康唑等口服咪唑抗真菌药物同时服用。可以在睡觉前服用。
磷酸铝凝胶:饭前半小时服用胃炎和胃溃疡,饭后3小时或疼痛时服用十二指肠溃疡。
铝碳酸镁咀嚼片:饭后1-2小时,睡前或胃部不适时服用,需要解释咀嚼。
碳酸氢钠:饭后l-2小时及睡前服用,口服本品后l-2小时内不宜服用。
蒙脱石散:食管炎患者饭后服用;其他患者应在两餐之间服用,急性腹泻时应立即服用。
消旋卡多曲:每天口服三次,连续服用不超过7天。
复合消化酶:饭后用药。不宜与酸性药物同服,与阿卡波糖合用,后者疗效降低。
双歧三联活菌:饭后半小时用温水服用,婴儿可剥开胶囊倒出药粉,用温水服用。
酪酸梭菌活菌:饭后半小时用温水服用,避免与抗菌药物一起服用。如有必要,应解释错开2小时。
辅助用药肝胆疾病
复合甘草酸苷:饭后服用,老年患者应谨慎用药,因低钾血症发病率高,应注意。
复方阿嗪米特:饭后服用,禁止肝功能障碍、急性肝炎、胆道阻塞患者服用,避免服用碱性药物。
阿德福韦酯/拉米夫定:饭前饭后均可服用。建议患者不要自行停药,治疗时要定期监测。
微量元素类
铁钙:十维铁咀嚼片和维生素D钙咀嚼片饭后吸收,饭后1-2小时咀嚼。此外,铁与茶中单宁的结合会降低铁的功效,在服用过程中不能喝茶。
叶酸片:缺铁性贫血需要补充叶酸,但叶酸分为两种,一种用于贫血患者,另一种用于妊娠。如果你不听从医生的建议,使用小剂量的叶酸会降低疗效,延迟良好的治疗时间。
维生素E胶囊:如果脑血管硬化和脑血供应不足的男性患者拒绝服用药物说明书中写的治疗习惯性流产,则对患者的治疗非常不利。
心脑血管类
地高辛片:部分药物治疗剂量与中毒剂量非常接近,应按照医生的指示执行。如果用于治疗心功能衰竭的地高辛,有些患者不坚持正式治疗。虽然症状有所改善,但疗程还不够。他们认为这种疾病已经治愈了。
氯化钾缓释片:氯化钾刺激性大,如不按医嘱合理用药,会损害胃粘膜,影响正常饮食或引起高钾血症。
普罗帕酮片:严重阻塞性肺部疾病,明显低血压者禁用。
胺碘酮片:本产品半衰期长,停药后应注意相互作用,经常注意心率和血压的变化,如心率小于60次/停止使用min。
非洛地平缓释片:饭前空腹服用,由于本品的生物利用受饮食影响。
美托洛尔:当口服产品的血浆浓度达到空腹时,食物可以增加两倍。
卡维地洛:与食物一起服用时,吸收减慢,但对生物利用没有明显影响,可以降低引起体位性低血压的风险。卡托普利:胃里的食物可以减少这个产品的吸收30%~40%,所以饭前1小时服药是合适的。
非诺贝特:和食物一起服用可以增加非诺贝特的吸收。为了减少胃部不适,可以和饮食一起服用。
吉非罗齐:早餐和晚餐前30分钟服用洛伐他汀/辛伐他汀/阿托伐他汀钙:每晚一次。
螺内酯:上午10点服用,应在餐后服用,以减少胃肠道反应,并可能提高药物的生物利用率。
呋塞米:上午10点服用,避免夜间排尿增多。
硝酸甘油片:舌下含服,避免首过效应。
蚯蚓激酶:饭前一定要服用,有出血倾向的要慎用。
解热镇痛类
双氯芬酸钠:饭后服用,可诱导或加重老年人胃肠道出血、溃疡和穿孔。服用利尿剂或细胞外液流失的老年患者应谨慎使用。
复方对乙酰氨基酚:孕妇哺乳期禁止使用,对肝脏损害很大。这种解热镇痛药退烧时,要说明“必要时服用”,不要让部分患者急于在短时间内多次退烧,导致出汗甚至虚脱。告知患者体温超过38.5℃时口服。如果持续发烧,间隔可以是4~6小时重复用药一次。
酮洛芬:饭后可以服用。与食物和牛奶同时,吸收减慢,但吸收仍然完全,可以避免胃肠道刺激。
呼吸科用药
复合甘草合剂:含甘草流浸霜,高血压患者应谨慎使用,甘草容易导致水和钠潴留,会使血压升高。糖尿病患者应禁止使用,因为甘草有血糖升高的作用,所以严格遵循医生的建议是非常重要的。
盐酸氨溴索:饭后服用,避免同时服用强力镇咳药,以免稀释痰液堵塞气道。
茶碱缓释片:晚上8-9点服用,因为哮喘经常在凌晨发作或加重,所以最好在晚上8-9点服用。
神经系统类
卡马西平片:大剂量会导致房间传导阻滞,因此应遵医嘱控制剂量。
奋乃静片:长期大量服药可引起迟发性运动障碍,用量和疗程应严格遵医嘱。
帕罗西汀片:停药应逐渐减少,不得突然停药。最好早上服用。
氟桂利嗪胶囊:严格控制药物剂量。当维持剂量不能达到治疗效果或长期出现锥体外部症状时,应减少或停止服药。解释睡前服用。
抗生素类
甲硝唑、头孢菌素等抗菌药物可与乙醇发生双硫仑样反应,导致乙醇在体内积累中毒。在用药过程中,应解释戒酒或不喝含酒精的饮料。
头孢呋辛酯:餐后应服用,以增加吸收,增加血药浓度,减少胃肠道反应。
头孢氨萘:本品宜空腹服用,但胃肠道对头孢氨萘反应较大的人应在饭后1小时左右服用。
阿莫西林克拉维酸钾:可空腹或饭后服药,分散片可溶解在水中。
青霉素V钾片:食品可减少本品的吸收,可空腹服用。
盐酸多西环素:进食对本产品的吸收影响较小,餐后服药可减少胃肠道反应。
罗红霉素:进食可以减少生物利用的一半左右。可以空腹服用。
克拉霉素:食物可以稍微延缓吸收,但不影响生物利用,可以空腹服用。
诺氟沙星:18岁以下禁用,空腹服用,同时饮水250ml。
左氧氟沙星:饭后服用喹诺酮类药物,避免阳光照射,防止光敏反应。
司帕沙星:浓度依赖型药物,最好在每日限量剂量内服用一次。
异烟肼:夜间顿服效果更好。
伊曲康唑:餐后立即服用,生物利用率高。
氟康唑:由于半衰期大于24小时,必须严格按照医生的建议合理服用,否则容易引起药物积累和中毒。
抗病毒药物(阿昔洛韦)
为了减少阿昔洛韦对肾功能的损害,用药时需要多喝水。
骨质疏松症药物
阿仑膦酸钠片:早餐前至少30分钟空腹服用200毫升温开水。用药后至少30分钟。
肾上腺皮质激素
强松片:上午6-8点服用,在分泌高峰期一次用药效果较好,饭后服用以避免胃肠道反应。
感冒药
复合伪麻黄碱缓释胶囊:每12小时服用一次,24小时内不得超过2粒。虽然盐酸伪麻黄碱是一种拟肾上腺素药物,具有收缩上呼吸道毛细血管的作用,但患有心脏病、高血压等疾病的患者在选择该药物时不得自行判断,必须在医生/药师的指导下使用,以减少危险的可能性。