有时候听到一句话,既然透析了,就不要用任何药了。你忍不住生气了。不吃不吃,不要误导别人。透析是一个排毒脱水的过程,肾脏的另一个重要功能是内分泌。既然肾脏坏了,就不用药控制了。
李老师Mr.Li
透析药物非常盲目,要么不记得医生的指示,要么不记得吃药,有选择地使用药物和定期使用,可以有效地调整我们的状态,使我们过上更好、更健康的生活。
维生素B1:提高蛋白质利用率,人体食用蛋白质后,首先将其分解成氨基酸,然后再合成新的蛋白质。一种叫做含硫氨基酸的蛋氨酸是人体三种限制性氨基酸之一,即必须有足够的量,只有维生素B1才能提供硫。碳、氧、氮、氢、硫、磷是蛋白质中最基本的六种化学元素,因此硫非常重要,还参与胰岛素的合成。
维生素C:可将进入身体的三价铁转化为二价亚铁,提高身体对铁的利用率50%以上。另一个功能是以离子形式排除体内过多有毒化学元素,即具有一定的解毒作用。与碳酸氢钠一起服用可能会降低两种药物的效果,并对低分子肝素钠产生拮抗作用。易产生结石,胃酸高的患者应减少剂量。
叶酸
叶酸:有两种植物性和动物性,促进生血。常见的口服是植物性叶酸,是从植物叶片中提取的维生素。30%-50%存在于动物肝脏中。目前,动物性已经制药生产,但价格相对昂贵。
维生素B12:它是促进巨幼红细胞生成的必需物质,但低血钾和高尿酸的人不能服用,因为它会导致低血钾或高尿酸引起的痛风。
铁:是促进生血的药物,有右旋糖酐铁、复合硫酸亚铁叶酸片、力、蔗糖铁、口服或静脉给药和维生素C可增加铁的吸收,避免缺铁引起生血慢、腿软等症状,最好服用一段时间测试铁系列,决定一天服用多少铁,避免高铁负荷对肝脏造成损害。有刺激胃、便秘、过敏等不良反应。不宜长期使用。禁止非缺铁性贫血患者使用。
碳酸氢钠:用于中和身体的酸性物质。因为食物(尤其是碳酸饮料、羊肉、豆腐等)会产生尿酸。尿酸过多会导致酸中毒,钾离子和其他溶解在酸中的离子会增加。碳酸氢钠的主要作用是有效地缓解高尿酸。吃太多的碱性中毒。服用维生素C或酸性药物会影响药物的效果或失效。
维生素D3:适用于低钙低磷患者,促进钙磷吸收,有效预防骨质疏松,防止甲状旁腺激素升高。高钙高磷患者不能使用。
维生素E:它是软化血管、增加血管弹性、降低脑动脉硬化引起脑血管破裂的最佳抗氧化剂。脂溶性维生素会在体内积累。
促红细胞生成素、血针:用于贫血患者,使用头痛、疲劳、兴奋等过性症状,或血栓形成引起心脑血管疾病的风险,特别注意使用,保持正常血色素指标的底线。高血压患者不能有效控制血压,可以适当减少剂量或肌肉注射或不使用。有严重感染的患者,最好等待感染控制使用血针。血针过敏者不能使用。
维生素B3:又称泛酸、烟酰胺,能有效加速皮肤新陈代谢,抑制黑色素生长,因此有退黑作用,缺乏时有皮肤瘙痒症状。
钙D3片:可补充钙(晚上睡觉前一小时吞咽),也可用于减少磷吸收,避免高血磷症状,方法是咀嚼碳酸钙D3片(每300毫克钙,约100毫克),也根据食物含磷量决定咀嚼多少钙片。需要注意的是,口服钙离子阻断剂等抗高血压药物时最好不要补充钙,因为它很可能会降低抗高血压药物的功效。※还要注意血栓形成、血稠、结石的患者也不能补钙。
醋酸钙:用于骨质疏松症和骨发育不良,参与骨折后骨重建,凝血机制,降低毛细血管渗透性。服药期间,少吃含纤维素高的食物。此外,酒精和咖啡饮料会减少本产品的吸收。高钙患者、高尿钙、高凝体质患者不宜使用。它还可能增加铝的吸收。
硝苯地平类降压药:是钙离子拮抗剂速效降压药,也有控释(拜新同)和缓释。一般高血压患者不建议使用快速效果,该药物降压速度快,持续时间短(约4-6小时),一般10mg可降低血压收缩压50舒张压20mm汞柱。早期高血压患者控释片降压效果不明显。因此,在决定吃多少或不吃之前,口服这种药物必须确定血压有多高,以避免闭瘘和晕厥引起的血压过低。不良反应是约10%的患者出现水肿。谨慎使用肝功能异常,过敏者禁止使用。
施慧达:是一种长期降压的钙离子拮抗剂,适用于收缩压和舒张压较高的患者。2.5毫克可降低血压约10毫米汞柱,稳定血压约24小时。大多数患者,尤其是稳定性心绞痛患者,适用这种药物。需要长期定期用药。
波依定:是一种缓释钙离子拮抗剂的长期降压药。适用于稳定性心绞痛和高舒张压患者。5毫克可降低15-20毫米汞柱的舒张压。个别患者会产生低钾血症或血糖升高。副作用可能导致足部水肿。需要长期定期用药。
美托洛尔缓释片(倍他乐克):常用的药物可以控制心律,降低血压,有效预防心肌梗死。25毫克可降低血压10毫米汞柱和20次心律。但严禁收缩压小于100毫米汞柱或心律小于50次的患者。不宜突然停药,容易产生心律反弹。低透析和腹膜透析不能去除。使用前仔细阅读说明书。
苯磺酸氨氯地平(新海宁、兰迪、宏明远):用于治疗稳定型心绞痛、变异型心绞痛、急性心肌梗死、心血管水肿、皮疹、多型红斑,禁止对本产品过敏。
坎地沙坦(维尔亚)、缬沙坦(代文):沙坦降压药用于治疗原发性高血压,含有利尿剂,服用后可加速心律,可用倍他乐克抑制,可能出现高钾血症。最好不要控制糖尿病。服用时要特别注意。
利尿剂:有助于降低血压。无尿患者慎用,容易产生低钾血症(噻嗪类和速尿最明显)和尿酸升高,心电异常时心脏猝死增多。
六神丸:涨水多的患者容易喉咙痛,严重时不能吞咽食物和水。他们可以服用或吞咽六神丸,谨慎使用过敏体质。
精制狗皮膏药,促进血液循环,消除血瘀,用于治疗瘦腹痛,或风吹胃痛,或痛经症状(疼痛)贴在肚脐上,十分钟可有效缓解疼痛。
开通和森通:调节氨基酸平衡,提高蛋白质利用率,促进钙吸收等营养平衡。它可能会导致高钙血症,因此在服用时应定期检测离子。
罗盖全:甲状旁腺功能亢进患者(激素升高时冲击治疗)必须按照医生指定的剂量服用肾性骨病,这与钙磷乘积和甲状旁腺激素水平有关。能有效促进钙磷吸收,预防肾性骨病。
西那卡塞:拟钙剂用于治疗甲状旁腺功能亢进引起的高血钙、高血磷、甲状旁腺素升高和甲状旁腺癌患者,可有效降低甲状旁腺素水平,降低钙磷乘积,有效控制血管钙化,有效治疗钙化防御疾病(皮肤溃疡等)。),副作用是恶心(比普通药物组高29%)(呕吐高17%)。
六味地黄丸:有效缓解腰痛,用于肾阴亏损、肾虚耳鸣、喜欢吃冰喝冰水的患者。具有巩固功能的作用。
牛黄清胃丸:用于心胃火盛、头晕、口舌疮、牙龈肿痛、乳蛾咽痛、便秘。
芦荟胶囊:便秘、痤疮患者应在透析前18小时使用,以避免透析过程中的粪便。
阿司匹林,抗凝剂。适用于高凝体质、体表无出血点、体内无出血、透析回血、血栓形成、挂管或动静脉壶有血块或注射血针。有效控制血小板生长,需要定期服用。有胃肠道出血或身体出血点或术后不能使用。
银杏叶:抗凝剂,银杏叶提取物。用于治疗或有效缓解耳鸣,疏通微循环。用于冠心病稳定型心绞痛、脑梗死、偏瘫、舌塞。
双密达莫:血小板抑制药,或瘘管手术后预防抗凝药物,与其他抗凝药物或溶栓药物有出血倾向,过敏者禁止使用。
肝素和低分子肝素:血液透析和腹部透析患者会遇到。如果腹部透析发现废液中有蛋白质丝,应添加肝素或低分子以抵抗蛋白质凝聚,以避免堵塞腹部透析管道。血液透析患者需要根据自身情况适当增加(血液回流、静脉壶血块)或减少肝素剂量(虹膜出血或轻微点出血或轻微碰撞)。
碳酸兰和司维拉姆:用于控制血磷和咀嚼片。它是一种无钙磷结合剂,适用于高血钙和高血磷患者。
第三代广普抗生素,用于预防和治疗肺部感染或其它尿路感染。头孢菌素过敏者不能使用休克的可能性。
环丙沙星:广普抗生素、氟喹诺酮类抗生素,用于肠炎或其它感染。不能与铁一起使用。
罗红霉素:大环内脂类抗生素广泛应用于治疗上呼吸道感染患者、咽炎、扁桃腺炎、鼻窦炎等化浓性链球菌引起的上呼吸道感染。
抗病毒口服液:清热祛湿,凉血解毒,用于风热感冒、流感、口吐黄痰症状,常用于控制上呼吸道混合病毒感染。体温超过38.0摄氏度需要住院治疗。服药三天不缓解感冒症状需要去医院。避免吸烟、饮酒、辛辣和油腻。
连花清瘟胶囊:中成药,清瘟解毒,渲染肺泄热,用于发热高烧、恶寒、咽干咽痛、肌肉酸痛、头痛、头晕、感冒、鼻塞、流鼻涕、预防流感。避免吸烟、饮酒、辛辣和油腻。
左卡尼丁、可益能:营养心肌药物,补充肉碱物质(透析过程中约70%会丢失),以降低低血压和心肌营养不良的风险。动物食品中山羊肉和动物肝脏含量丰富,植物食品含量较少。体内需要赖氨酸、蛋氨酸和维生素C、只有铁和维生素B6才能合成。高血压患者应谨慎使用。
硝酸甘油:含有服用、心绞痛、冠心病的急救药物,可降低血压。低血压、脑出血、心律不足50次的患者不能使用。
复方丹参滴丸:是治疗心绞痛、冠心病的活血化瘀药。改善微循环,扩张血管,降低血压。
山梨酸异戊山梨脂(新康):常规用药是冠心病、心绞痛、预防心肌梗死,可扩张血管,因此可降低血压。不宜使用低血压、心室肥大。
深海鱼油:预防高血压、动脉硬化、心脑血管疾病,属于保健品,通过软化血管达到降血压的目的。有效去除胆固醇和甘油三脂,清除血管内的垃圾,称为血管清道夫。含量达到90%以上才有效,70%以下无效,容易产生垃圾堆积。
卵磷脂:糖尿病和心脑血管患者用药,能有效改善记忆力,有一定的解毒作用。可预防脑出血等心脑血管疾病。胶囊含量约为60%,因添加明胶而降低。颗粒含量一般在90%以上,无食品添加剂或添加较少。
丁林:胃肠蠕动药,用于过瘦或食欲不振的患者,腹泄患者不能使用。
利巴韦林或病毒精神:抗病毒药物、淋巴结疼痛或肿块、疱疹病毒或其他病毒感染可口服。疫苗接种前后两周不能服用。
氨溴索:用于痰多、痰特别粘、不易咳痰的患者。谨慎使用过敏体质。
聚磺苯乙烯钠散:用于高钾血症的急救治疗,一次一到两瓶。缓解后尽快透析。便秘、恶心、呕吐等不良反应。
地塞米松软膏:激素软膏,外用药物,用于静脉炎症或局部水肿、抗炎、抗过敏。激素过敏者不能使用。
百多帮,喜疗妥:用于维持瘘管部位血管,软化疤痕皮肤,深层表皮消炎等。
硫酸镁:排泄,适用于皮肤表面水肿、表皮静脉炎症,擦拭皮肤具有抗炎、消除肿胀的作用。不要进入,会产生严重的腹泻和脱水。