通窍鼻炎颗粒和鼻渊通窍颗粒在临床上应用效果差不多，并不存在哪个更好。

1.通窍鼻炎颗粒，主要成分是炒苍耳子、黄芪、防风、辛夷、白芷、白术、薄荷等，有通鼻窍、发散风寒、祛风湿止痛的功效，对风寒感冒、鼻窦炎有一定的治疗效果，能够改善鼻腔通气。

2.鼻渊通窍颗粒，主要成分是炒苍耳子、麻黄、辛夷、薄荷、连翘、丹参、黄芩、白芷等，有宣肺通窍、疏风清热的功效，可用于治疗鼻窦炎，缓解因炎症导致的鼻塞不通、头痛、嗅觉障碍等症状。

因此在功效上，这两种药物相差并不是很大，但是鼻渊通窍颗粒属于处方药物，需要在医生指导下用药，不能自行随意服用药物。

如果患有鼻炎、鼻窦炎，引起了明显的临床症状，需要及时到医院就诊，在医生指导下用药治疗，用药期间还需要注意观察是否有不良反应。