佳维乐可以与二甲双胍一起使用,特别是当单独使用二甲双胍时,最大耐受剂量仍然无法有效控制血糖。那么,佳维乐的儿童用药是什么呢?
佳维乐静脉注射给健康受试者维格列汀后,佳维乐药物的总血浆和肾脏清除率分别为41L/h和13L/hh。静脉注射后,佳维乐的平均消除半衰期约为2小时。佳维乐口服药物后,佳维乐的消除半衰期约为3小时。
佳维乐在人体内的主要消除方法约占给药剂量的69%。佳维乐的主要代谢物(LAY151)没有药理活性。佳维乐是氰基团的水解产物,约占给药剂量的57%,次要代谢物为氨基水解产物(约占给药剂量的4%)。人肾微粒体酶的体外研究表明,肾脏可能是维格列汀水解的主要器官之一,LAY151是主要的非活性代谢物。
根据DPP-4缺失大鼠的结果,佳维乐的水解在一定程度上与DPP-4有关。佳维乐不代谢CYP450。佳维乐的代谢清除不受CYP450抑制剂和/或诱导剂的影响。
佳维乐的体外研究结果表明,佳维乐对CYP450酶系统没有抑制或诱导作用。CYP1A2不会影响佳维乐、CYP2C8、CYP2C9、CYP2C19、CYP2D6、代谢清除CYP2E1或CYP3A4/5的合用药物。佳维乐口服给药后,约85%的药物通过尿液排泄,15%的药物可以从粪便中回收。口服佳维乐后,约23%的维格列汀原型药物从肾脏排泄。
佳维乐儿童用药:由于缺乏安全性和有效性数据,本产品不推荐给儿童和青少年患者。