精子畸形率高，配偶就有受孕的可能，但能否怀孕具体需要看精子畸形率高的程度。精子畸形率高分为四级，有很多种情况，包括完全正常、不正常、不典型精子、极度异常。

1、完全正常：在显微镜下观察精子，每毫升精液中有2000万个精子，占比超过4%，或者在离心后未完全液化的情况下，有39%以上的精子不正常，则称为严重畸形率增高。精子的畸形率在60%以下时，配偶就有受孕的可能性;

2、不正常：当精子的畸形率达到70%以上时，配偶受孕的概率会大大降低，临床上建议患者先进行2-3个月的保守治疗。如果经过治疗后精子的畸形率仍然比较高，在40%以上，基本就不能正常受孕;

3、不典型精子：精子形态畸形率不超过15%，但又不低于40%时，也会使配偶受孕的概率降低，建议先进行2-3个月的保守治疗。对于严重的不典型精子症患者，建议先进行一个疗程的治疗，然后再备孕;

4、极度异常：当检查发现精子畸形率超过100%时，则称为极度异常精子症，这类患者往往难以正常受孕。

精子畸形率高的患者想要怀孕，需要先进行精液常规检查，判断精子畸形率、精子浓度、精子总数、精子活动率等情况。将以上结果综合分析后，找到患者不正常的原因，进行有针对性的治疗后，再指导患者如何备孕。