小孩子包皮过长，清洗的时候可以采取清水清洗或者使用温水清洗，如果出现了炎症，可以在医生的指导下使用药物清洗，必要时需要进行手术治疗。

1、清水清洗：包皮过长是指部分尿道口向上翻转，可形成包皮垢，容易导致细菌滋生，引起包皮龟头炎。如果只是单纯的包皮过长，没有出现其他的症状，可以每天用清水清洗，去除包皮垢，注意需将包皮上翻，将龟头露出来;

2、温水清洗：如果包皮过长导致反复出现炎症，或者出现了疼痛、红肿等症状，可以在医生指导下使用温水清洗，一般需要将包皮完全清洗干净，然后再用热水袋对局部进行热敷，促进血液循环，有助于炎症的消退;

3、药物清洗：如果包皮过长引起的炎症比较严重，在进行一般清洗的同时，还需要在医生的指导下结合外用药物进行治疗。可选择抗感染的药物，比如红霉素软膏、克霉唑软膏等，如果是真菌感染引起的，还可以选择硝酸咪康唑乳膏、酮康唑乳膏等。另外，在清洗完局部之后，还可以遵医嘱使用复方硝酸咪康唑软膏、氢化可的松乳膏等药物进行涂抹;

4、手术治疗：如果包皮过长导致包皮垢反复刺激龟头，以及出现了包皮龟头炎等疾病，则需要到医院通过手术的方法进行治疗。常用的手术方法包括包皮环切术、包皮套环术等，可以将过长的包皮切除，使龟头外露出来。

建议包皮过长的小孩子每天清洗时要轻柔，且注意翻开包皮彻底清洗干净包皮垢，避免引起龟头炎等疾病。如果已经出现了包皮龟头炎等疾病，则需及时就医治疗，避免病情加重。