尖锐湿疣是否可以只抹药需要根据具体情况判断。如果病情较轻、疣体较少，则可选择外用药物治疗；但如果患者症状严重或疣体较多，则需采取物理方法进行治疗。

一、只抹药的情况

1.病情较轻：尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的以肛门生殖器部位增生性损害为主要表现的性传播疾病。临床上主要表现为皮肤黏膜出现小而柔软的丘疹，表面呈白色、粉红色等色。若患者的疣体较小且数量少，并未伴随其他不适症状，一般可以在医生指导下使用咪喹莫特软膏、氟尿嘧啶软膏等药物涂抹患处缓解症状；

2.疣体较多：对于疣体较大的患者而言，通常建议遵医嘱通过激光、冷冻等方式去除疣体，再配合涂抹抗病毒类药物如阿昔洛韦乳膏、喷昔洛韦乳膏等抑制病毒复制，促进皮损愈合。

二、不只抹药的情况

如果患者存在HPV感染引起尖锐湿疣的情况，还可能伴有明显的瘙痒感以及疼痛感等症状，此时则不可以只涂药，还需要在医生指导下联合口服药物治疗，比如盐酸伐昔洛韦片、阿昔洛韦分散片等，能够起到抗病毒的作用，从而促使病情恢复。另外，在日常生活中还要注意个人卫生，避免发生高危性生活，以免导致交叉感染或者是病情反复发作。

建议患者及时前往医院就诊，明确病因后对症治疗。平时要注意保持局部清洁干燥，饮食上尽量清淡，不要吃辛辣刺激性的食物，有利于疾病的康复。