1，氯丙嗪阻断DA受体与抗精神病作用的关系是什么

主要通过阻断中脑-边缘系统和中脑-皮层系统的D2受体而发挥抗精神病作用 氯丙嗪对中枢神经系统有较强的抑制作用，称为神经安定作用。氯丙嗪与中枢抑制药合用时，后者应适当减量。 氯丙嗪 【作用和用途】 　　为中枢多巴胺受体的阻断剂，精神病人服用后，在不过分抑制情况下，迅速控制精神分裂病症人的躁狂症状，减少或消除幻觉、妄想，使思维活动及行为趋于正常。大剂量时又可直接抑制呕吐中枢产生强大的镇吐作用，抑制体温调节中枢，配合物理降温，使体温降低，基础代谢降低，器官功能活动减少，耗氧量减低而呈“人工冬眠”状态。能增强催眠、麻醉、镇静作用。可阻断外周α-肾上腺素受体、直接扩张血管，引起血压下降，大剂量时可引起体位性低血压，应注意。可降低心脏的前负荷，而改善心脏功能(尤其是左心功能衰竭)，对内分泌系统有一定影响。临床用于治疗精神病、镇吐、低温麻醉及人工冬眠，与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛，治疗心力衰竭。 精神分裂症患者的临床症状是由于脑内DA功能过强所致，即D2受体密度特异性增高，氯丙嗪阻断中枢多巴胺D2受体使精神病人症状改善。 目前认为精神病的发生，是由于脑内多巴胺能神经功能亢进，同时多巴胺受体密度增高，释放过多巴胺递质与受体结合所致．氯丙嗪抗精神病药是脑内多巴胺受体拮抗剂，能竞争性地与突触后膜多巴胺受体结合，阻断中脑－边缘叶及中脑－皮层通路的多巴胺受体，降低其过高的功能活动，从而发挥抗精神病作用

2，抗精神病的最新药品及作用机制和不良反应

典型抗精神病药物又称为多巴胺受体阻滞剂，其作用机理为阻断中枢多巴胺D2受体。分子生物学认为，多巴胺能系统有4条投射通路，其中阻断D2受体可以阻断中脑边缘和中脑皮质通路，从而起到抗精神病的作用。然而，长期阻断D2受体将导致椎体外系反应（EPS）和催乳素增高等严重不良反应，故典型抗精神病药物在临床上的使用受到了限制。 非典型抗精神病药物则不单纯阻滞多巴胺D2受体，根据作用靶点的区别，临床上常用的非典型抗精神病药物一般分为多巴胺D2和5-HT2受体阻滞剂、选择性多巴胺D2/D3受体阻滞剂、多巴胺D2、5-HT1A受体部分激动和5-HT2A受体拮抗剂、多受体作用药4类药物。 典型抗精神病药物 又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，副作用明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大；后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小 非典型抗精神病药 又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较少，对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等 常见的抗精神病药：泰尔登、高抗素（氯噻吨）、氯丙嗪、甲硫达嗪（利达新，硫利达嗪）、奋乃静、三氟拉嗪、氟奋乃静、氟哌啶醇、五氟利多、氟哌啶醇癸酸酯（安度利可）、氟奋乃静癸酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、舒必利、洛沙平 非典型抗精神病药：维思通（利培酮）、再普乐（奥氮平）、思瑞康（奎硫平）、氯氮平