糖尿病合并冠心病即糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病。其原因较多，包括遗传因素、环境因素、不良生活习惯等。

一、病因

1.遗传因素：糖尿病具有家族聚集倾向，如果父母患有该疾病，则子女患病的风险会增加；

2.环境因素：长期高糖饮食、肥胖等因素可导致血糖水平升高，从而诱发糖尿病。而吸烟、酗酒以及高血压等因素则可能引起血管内膜损伤，进而促进脂质沉积，最终形成斑块并堵塞血管，造成心脏供血不足，引发冠状动脉粥样硬化性心脏病；

3.不良生活习惯：如熬夜、精神压力大等情况，可能导致内分泌失调，使身体代谢紊乱，容易出现上述情况。

二、治疗

对于糖尿病并发冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行抗凝治疗，并联合应用盐酸二甲双胍缓释胶囊、瑞格列奈片等降糖药控制血糖。必要时还可考虑通过经皮冠脉介入术或冠状动脉旁路移植术等方式改善心脏供血。

建议此类人群注意调整生活方式，避免情绪激动和剧烈运动，同时还要戒烟限酒，以免加重病情。