月经推迟5天、突然量少、发黑，有可能是先兆流产、宫外孕引起，也可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能下降等因素导致，建议患者及时去医院进行检查，明确原因后，进行针对性治疗。

1、先兆流产：如果有性生活的女性，平时月经周期规律，月经推迟5天，突然出现月经量少、颜色发黑，有可能是先兆流产引起的不规则出血。因为孕早期胚胎发育不稳定，所以当孕妇运动过度或者受到外界因素影响时，容易导致流产。建议去医院抽血化验血清HCG水平，如果确定是怀孕后，建议卧床休息，并且遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗;

2、宫外孕：如果受精卵着床在输卵管内，由于胚胎活性偏差，容易导致输卵管破裂引起大出血，从而出现月经推迟5天、突然量少、发黑的情况。如果确诊是宫外孕，建议尽快做腹腔镜手术根治，同时配合使用氨甲环酸片等止血药物进行治疗;

3、多囊卵巢综合征：主要与遗传、环境等因素有关，表现为月经稀发、月经量少，进而出现月经推迟5天、突然量少、发黑的情况。患者可遵医嘱使用去氧孕烯炔雌醇片等药物治疗;

4、卵巢功能下降：比如患者过早进行性生活，或者平时长期熬夜等，可能会引起体内激素水平紊乱，从而导致卵巢功能下降，出现月经推迟5天、突然量少、发黑的情况。建议患者平时养成良好的作息习惯，不要熬夜，可遵医嘱使用黄体酮胶囊等药物进行治疗。