阿奇霉素是一种广谱抗生素。如果咳嗽是由阿奇霉素敏感的致病菌引起的，口服阿奇霉素可以获得更好的临床疗效。在大多数情况下，咳嗽是气管炎、支气管炎、气管炎或支气管炎病原体可能是革兰氏阳性球菌、衣原体、支原体、卡他莫拉菌、流感嗜血杆菌等，如果是气管炎和支气管炎引起的这些致病菌，阿奇霉素可以控制咳嗽引起的这些病原体，所以临床效果更好。

但临床上许多气管炎、支气管炎，同时引起咳嗽的不同致病因素，可能有过敏因素、物理化学因素参与，所以当口服阿奇霉素治疗咳嗽效果不好时，必要时分析是否有过敏因素参与，是否有物理化学因素参与，必要时阿奇霉素联合抗过敏、咳嗽痰中药治疗，避免各种物理化学因素引起的咳嗽加重，通常能取得更好的疗效。但如果引起咳嗽的致病菌不是阿奇霉素可以覆盖和控制的致病菌，那么阿奇霉素的疗效就不会很好。