难治性慢性前列腺炎在临床上并不少见，常见原因有耐药性感染、菌群失调、免疫力低下、前列腺纤维化等。建议前列腺炎患者在医生指导下完善相关检查，明确诊断后积极进行治疗。

1、耐药性感染：由于感染的病原体不同，使用的抗生素也会有所不同，如果患者对抗生素不敏感，则容易出现耐药性感染，导致治疗效果不好，出现好难治的慢性前列腺炎。患者可以根据细菌培养结果选择敏感抗生素，如盐酸左氧氟沙星胶囊等;

2、菌群失调：长期使用广谱抗生素，或者随着年龄增长，激素水平下降，有益菌减少，有害菌增多时，易导致真菌或者厌氧菌感染，也可能会引起前列腺炎，出现好难治的慢性前列腺炎。建议患者遵医嘱使用敏感抗生素，如阿奇霉素片等，同时可以使用甲磺酸多沙唑嗪片等药物治疗;

3、免疫力低下：如果患者长期处于寒冷、潮湿的环境中，或者长期过度劳累，有可能会导致机体免疫力下降，从而使前列腺感染细菌或病毒，出现好难治的慢性前列腺炎。建议患者注意保暖、避免受凉，可以遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片等药物进行治疗;

4、前列腺纤维化：由于创伤或者长期炎症刺激，有可能会导致前列腺部位出现纤维化，通过彩超检查能够发现前列腺部位回声不均匀，还可能会导致尿频、尿急、尿不尽等症状，出现好难治的慢性前列腺炎。患者可以遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物治疗，也可以进行物理治疗，如按摩、微波治疗等。