2型糖尿病尿蛋白一个加号，可能是由于血糖控制不佳、肾脏病变、泌尿系统感染等原因导致。建议患者及时就医，在医生的指导下完善相关检查，明确病因后进行针对性治疗。

1、血糖控制不佳：如果2型糖尿病患者的血糖控制不佳，可能会导致肾小球滤过率增加，从而出现尿蛋白一个加号的情况。此时需要遵医嘱使用降糖药物进行治疗，如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等；

2、肾脏病变：如果2型糖尿病患者存在肾脏病变，如肾病综合征、肾功能不全等，则会导致肾小球滤过膜通透性增加，使大量蛋白质从尿液中排出，从而出现上述情况。此时需要在医生的指导下使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂进行治疗，并配合使用醋酸泼尼松片、地塞米松片等糖皮质激素类药物进行治疗；

3、泌尿系统感染：如果2型糖尿病患者存在泌尿系统感染，则会导致局部炎症刺激，使毛细血管通透性增加，从而使大量蛋白质从尿液中排出，出现上述情况。此时需要遵医嘱使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物进行抗感染治疗。

除上述原因外，还可能与高血压、高血脂等因素有关。建议患者平时注意饮食清淡，避免食用辛辣刺激性食物。同时注意多休息，保证充足的睡眠时间。