感染后服药需要注意什么？

赵宁

北京大学第一医院

药学部副主任药师

熊朝刚

西安胸科医院

药剂科副主任药师

答

答：紧急情况不能去医院，首先，没有症状不需要吃药，退烧药、感冒药、咳嗽药、痰药不能预防疾病，只能缓解症状，无症状，不能盲目服药；如有低烧症状，可采用物理冷却；如果体温超过38.5℃，应服用退烧药，迅速降低体温，高烧反复到医院，检查确切原因。服药时应注意以下两点。

1.选择一种西药退烧药

如果高烧症状明显，全身疼痛，头痛严重，可以使用一些解热镇痛药，即解热药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，应掌握“疾病停止”的原则，不要联合使用，注意每日剂量不超过标准，否则会损害肝脏。

例如，对乙酰氨基酚或布洛芬不应每天使用4次以上。使用布洛芬退烧时，每次间隔6小时，每天用药不超过4次。如果对乙酰氨基酚持续发热或疼痛，每4小时使用一次～6小时可重复使用一次，每天不超过4次。

2.尽量只选择一种中药感冒药，并根据药物使用说明书服用。

连花清瘟、清开灵、蓝芩口服液等中成药都可以选择一种，不需要两三种一起服用，因为它们都含有清热解毒的苦寒药。叠加使用容易伤脾胃，引邪深入。只选择一种对症药物，按照药物使用说明书服用。

此外，如果出现咳嗽等症状，需要服用咳嗽糖浆时，应干喝，服用后半小时内不要喝水，让糖浆在喉咙里停留一段时间有效。如果咳痰严重，需要使用对乙酰半胱氨酸泡腾片，记得在服用前将泡腾片溶解在温水中，不要直接吞咽。

这六类人谨慎使用连花清瘟：

感冒者不适用；

在医生的指导下，儿童、孕妇、哺乳期妇女、年老体弱、脾虚大便；

谨慎使用高血压、心脏病患者；

肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医生指导下服用；

过敏者禁用，过敏体质者慎用；

谨慎使用运动员。

这五类人谨慎使用布洛芬：

严重冠心病、心力衰竭病史患者慎用；

严重消化道溃疡、出血病史患者慎用；

由于慢性病的治疗，需要联合使用抗血小板药物和抗凝药物的患者应谨慎使用；

严重肾功能不全患者慎用；

过敏者禁用，过敏体质者慎用。

这些人可以选择对乙酰氨基酚代替布洛芬，但对乙酰氨基酚的日剂量应控制在2克以内，以确保安全。