小孩子包皮过长是否需要手术，通常与小孩子包皮过长的程度有关。如果小孩子包皮过长的情况比较轻，通常不需要进行手术治疗。如果小孩子包皮过长导致龟头炎反复发作，或者影响到小孩子正常的排尿功能，一般需要进行手术治疗。

1、不需要手术：小孩子阴茎包皮发育比较完善，大部分可以退缩到龟头冠状沟的位置，使龟头可以正常外露。如果小孩子包皮过长的情况比较轻，没有出现明显的排尿困难、反复发作的包皮龟头炎等情况，一般不需要进行手术治疗，随着小孩子阴茎包皮发育，可以逐渐将龟头恢复到正常的状态;

2、手术治疗：如果小孩子包皮过长导致龟头炎反复发作，或者影响到小孩子正常的排尿功能，一般需要及时通过手术进行治疗。手术以后小孩子需要使用碘伏进行局部消毒，并且需要按时换药，有助于控制感染。小孩子在手术后应注意休息，避免剧烈活动，一般在术后7-10天可恢复正常生活;

3、日常护理：在进行手术后，家长应帮助小孩子做好局部卫生护理工作，比如及时清洗龟头和包皮处的污垢，保证局部清洁、干燥，以免发生感染;

4、饮食调理：在进行手术后，为避免伤口出现感染，小孩子应尽量吃清淡且易消化的食物，比如鸡蛋羹、小米粥、蔬菜粥等，并且还要增加饮水量，有助于加快身体的新陈代谢，促进伤口愈合。还应避免吃辛辣、刺激的食物，以免影响伤口恢复。

除此之外，在进行手术后为避免出现包皮再次过长的情况，建议小孩子在排尿时尽量控制一下，避免尿液将包皮翻开而导致龟头冠状沟处出现嵌顿的情况。