月经推迟、经血少还发黑可能是多囊卵巢综合征、卵巢功能不全、盆腔炎等疾病导致的症状，如果有需要建议及时前往医院进行检查，在医生的指导下进行治疗。

1、多囊卵巢综合征：多囊卵巢综合征可能是遗传与环境因素共同作用导致的，可能会出现月经异常、不孕等症状，由于体内激素紊乱，导致月经推迟。同时由于激素刺激，导致卵泡发育不全，卵泡未破裂而出现卵泡黄素化，未排出卵子，形成黄体，孕酮分泌较少，导致子宫内膜发育较慢，可引起月经推迟、经血少，并且由于激素刺激子宫内膜少量脱落，导致月经颜色发黑。此时需要在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、戊酸雌二醇片等药物进行治疗;

2、卵巢功能不全：可能是遗传与环境因素、免疫因素等导致的，可出现卵巢功能减退，导致子宫内膜发育缓慢，子宫内膜脱落较少，可引起月经推迟，少量的经血在阴道内氧化后可呈黑色，从而出现月经推迟、经血少还发黑的现象。患者可遵医嘱使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物治疗;

3、盆腔炎：由于不注重个人私处卫生，导致细菌滋生上行感染引起的，由于炎症刺激导致子宫内膜充血、水肿、脱落异常，从而出现月经推迟的现象，由于经血在子宫内停留时间较长，可导致月经发黑。患者需要遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物治疗;

4、其他：如子宫内膜炎，由于细菌、支原体等各种病原体对子宫内膜造成损伤，可能会引起局部炎症性病变，导致子宫内膜变薄，引起月经推迟、经血少还发黑的现象。患者需要遵医嘱使用阿奇霉素片等药物治疗。