导致女性出现月经推迟20多天没来的原因有很多，可能与内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫内膜病变有关。建议及时前往医院就诊，在医生指导下进行针对性治疗。

一、非疾病因素

1.内分泌失调：如果近期精神压力大或经常熬夜等，可能会引起内分泌紊乱，从而影响到正常的月经周期，造成月经推迟的情况发生。一般不需要特殊处理，注意调整作息时间即可；

2.卵巢功能衰退：随着年龄增长，体内激素水平下降，卵巢功能逐渐衰退，可表现为月经推迟的现象。此时属于正常生理现象，无需过于担心，也不用采取特殊的处理措施；

3.子宫内膜病变：如存在宫腔粘连、宫颈管粘连等情况时，会影响经血排出，进而会出现月经推迟的症状。需要去医院做B超检查和宫腔镜检查明确诊断，并在医生的指导下使用雌孕激素药物调理，比如戊酸雌二醇片加黄体酮胶囊。

二、疾病因素

部分妇科炎症也会导致月经推迟，比如阴道炎、盆腔炎、子宫内膜炎等，因为这些炎症会导致局部组织充血水肿，使血管通透性增加，血液渗出增多，就会出现月经推迟的情况。可以遵医嘱服用消炎药治疗，比如甲硝唑片或者阿莫西林胶囊等。

还可能是由于高泌乳素血症、甲状腺功能减退等原因所致，建议患者及时就医诊治。平时要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累以及情绪波动过大。饮食上多吃一些富含优质蛋白的食物，增强身体素质。