虽然激素有多种治疗方案,但一般都遵循“足量、缓慢、缓慢减量”的原则①足量初始剂量:以泼尼松为例,初始剂量应达到每天1mg/kg(但国内医生大多主张最大量不超过60mg/d),足量(≥40mg/d)服用12周,如果经过8~12周的大剂量激素治疗后,完全无效,影响激素疗效的各种不利因素已经消除,那么孩子对激素不敏感,临床上也称激素抵抗,需要医生根据具体情况逐步服用-0肾病综合征患者使用激素、激素减量治疗时,应严格遵医嘱。
1、肾综经 激素治疗 减量至维持量10mg后,要 多久才能 减量至停药。初始治疗阶段的剂量必须足以诱导肾病综合征的快速缓解。青少年每日可使用至1.5mg/kg;2 ~ 13岁肾病综合征患儿泼尼松的剂量通常为每天2mg/kg。如果是婴儿用的泼尼松,可以用到每天2.5mg/kg,但儿童总剂量不能超过80 mg/d,这就是临床上常说的“大剂量激素疗法”。但如果患者肝功能受损,应使用与泼尼松相同剂量的泼尼松龙。这种“大剂量激素”的应用一般应持续8周,必要时可根据肾病综合征患儿的具体情况延长至12周。激素诱导越快,孩子预后越好。如果经过8 ~ 12周的大剂量激素治疗后,完全无效,影响激素疗效的各种不利因素已经消除,那么孩子对激素不敏感,临床上也称激素抵抗。
2、一般 激素服用 多久会出现副作用短期低剂量使用激素一般不会有长期副作用。有些需要长期使用激素的患者会有明显的副作用。一般是向心性肥胖,满月脸,血糖升高等。会在几个月到半年内发生。需要医生根据具体情况逐步服用-0
肾病综合征患者使用激素、激素 减量治疗时,应严格遵医嘱。虽然激素有多种治疗方案,但一般都遵循“足量、缓慢、缓慢减量”的原则①足量初始剂量:以泼尼松为例,初始剂量应达到每天1mg/kg(但国内医生大多主张最大量不超过60mg/d),足量(≥40mg/d)服用12周,②慢停药:有效病例每2-3周会减少原剂量的1/10,减少到20mg/d左右时,病情特别容易反弹,要更加谨慎。③维持用药时间长:常以隔日20mg作为维持剂量,服用半年至一年以上,足够的初始剂量有利于诱导疾病缓解,减量缓慢而持久的用药可防止疾病复发。